Az 1/A típusú diabetes mellitus szervspecifikus autoimmun kórkép, amelyet az inzulintermelő b-sejtek progresszív pusztulása jellemez. A kórkép hátterében genetikai és szerzett környezeti rizikótényezők szerepelnek kiváltó tényezőként. A primer és szekunder prevenció, valamint a tercier intervenció célja a pancreas β-sejtek progresszív autoimmun mechanizmusú pusztulásának lassítása, így az 1-es típusú diabétesz ...

Világszerte mintegy 300 millió felnőtt 2-es típusú diabéteszes. Aglikémiás célértékek eléréséhez a betegek jelentős részében egynél több antidiabetikum szükséges, ha a szénhidrát anyagcsere romlik, újabb szer hozzáadása nélkülözhetetlen. A dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitor készítmények a 2-es típusú diabéteszben észlelt hyperglykaemia kezelésére a közelmúltban kifejlesztett terápiás csoportba ...

Az inzulin felfedezése óta a készítmények fejlesztése és a kezelési rendszerek korszerűsítése folyamatos. A humán inzulinokkal jelentős kompromisszumokkal ugyan, de többé-kevésbé jól kontrollált diabétesz kezelésében a modern vagy más néven analóg inzulinok előrelépést hoztak a hagyományos terápiákhoz képest. Hatásprofiljuk jobban közelít a fiziológiáshoz, hatékonyak, hatásuk kiszámíthatóbb, alkalmazásuk...

2009-ben az Európai Hypertonia Társaság Munkacsoportja áttekintette a korábbi (2007-ben publikált) irányelveit, és az azóta megjelent új közlemények adataival aktualizálta annak legfontosabb részeit. A Magyar Hypertonia Társaság Irányelveinek legutóbbi (2009) kiadása már tartalmazta a felújított európai állásfoglalást is. 2010 decemberében közreadtuk a „Hypertonia kézikönyve” 3. kiadását, amelyben részletesen ...

Az angiotenzin receptor bénítók jelentőségét és szerepét a magas vérnyomás kezelésében számos befejezett klinikai vizsgálat bizonyítja, amit a nagyszámú folyamatban lévő tanulmány is megerősít. A tényeken alapuló orvostudomány újabb és újabb bizonyítékát olvashatjuk az immár több mint 100.000 beteg kezelésével nyert tapasztalatok alapján....

A hipertónia és a diabétesz önálló kardiovaszkuláris kockázati tényezők. Az V. Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlásai szerint a diabétesz nagy kockázatú állapot. Diabéteszes betegben az esetek legnagyobb részében hipertóniát is észlelünk. A diabéteszes beteg esetében már a magas-normális vérnyomás kategóriában szükséges az életmód-terápia mellett a gyógyszeres kezelés megindítása. Diabéteszben...

A hagyományos értelemben vett tiazid diuretikumok csoportja kémiai és farmakodinámiás szempontból heterogén. Az egyes hatóanyagok terápiás hatékonysága, tolerálhatósága és tudományos dokumentáltsága különböző, amely differenciált csoportosítást igényel. A konvencionális tiazidok, különösen a hidroklorotiazid (HCTZ) első szerként történő vagy kombinációs alkalmazása biztonsági és hatékonysági szempontok ...

A hazai és nemzetközi hipertónia ajánlások sok esetben nem könnyítik meg a világos útmutatást váró kollégák dolgát. Az elméleti ismereteknek a gyakorlatba való átültetése látszólag bonyolult feladat, de egy viszonylag könnyen átlátható terápiás „algoritmus” alkalmazásával jelentősen növelhetjük a célértéket elérő betegeink arányát. Az összefoglalóban azon ún. terápiás döntési pontokra térek ki, ...

A koenzim-Q₁₀ és a szelén nélkülözhetetlen a normális sejtműködéshez. Hi­ányállapotuk összefüggésbe hozható a cardiomyopathiák fellépésével, de a bizonyítékok még ellentmondásosak. Egy prospektív, randomizált, kettős vak, placebokontrollált vizsgálatban 443 önkéntesen résztvevő 70-88 év közötti idős svéd állampolgár kapott koenzim-Q₁₀ és szelén kombinációt vagy placebót. Az átlagosan 5,2 év ...

Az európai – köztük a hazai – cukorbeteg-ellátás napi gyakorlatában az elmúlt évek során meghatározó jelentőségű volt az Amerikai Diabetes Társaság (ADA: American Diabetes Association) és az Európai Diabetes Társaság (EASD: European Association for the Study of Diabetes) közös ajánlása, amely a 2-es típusú diabéteszben szenvedők antidiabetikus terápiájával foglalkozik. A 2012-ben kiadott, megújult szakmai ...

Jól ismert tény, hogy a nagy és igen nagy kockázatú betegek jelentős része nem éri el az LDL-C-célértékeket, és az alkalmazott lipidcsökkentő kezelés ellenére az ajánlottnál magasabb atherogen koleszterin- (A-C) és triglicerid szinttel, valamint alacsonyabb HDL-C szinttel rendelkeznek. Az előző években végzett felmérésekhez hasonlóan, jelen vizsgálatunkban is a kardiovaszkuláris eseményeken átesett betegek ...

A gyermekradiológiai képalkotó módszerekkel törekszünk arra, hogy azokkal minél kevesebb sugárterheléssel, minél fájdalommentesebben jussunk diagnózishoz. Mind a gyermekek, mind a szülők szempontjából fontos a megfelelő felkészítés. Részben a vizsgálatok megfelelő minősége, részben a betegek biztonsága érdekében szükségesek bizonyos előkészületek, amelyek az egyes vizsgálómódszerek esetében mást és mást ...

Augusztus 26-án véget ért Lausanne-ban (Svájc) a hatodik Diabétesz Junior Kupa, az egyetlen futball világbajnokság 8-12 éves 1-es típusú cukorbeteg lányok és fiúk részére, ami feledhetetlen hétvégét jelentett a résztvevők számára. Itthon hatalmas ovációval fogadták a magyar csapatot hazaérkezésükkor a repülőtéren, akik 12. helyezést értek el a bajnokságon....

Cikkünkben egy összetett fejlődési rendellenességgel járó ritka genetikai betegséget, a CHARGE-szindrómát szeretnénk bemutatni egy betegünk kapcsán, aki a szindróma szinte összes szimptómáját mutatta. CHARGE egy betűszó, amely a betegségre jellemző leggyakoribb tünetek kezdőbetűiből áll össze: Coloboma, Szívfejlődési rendellenesség (Heart defect), Choanalis atresia, Retardált növekedés és fejlődés, Genitális...

A bakteriális megbetegedések mortalitásának csökkenésében az antibiotikumok áttörést hoztak, ez alól a Meningococcus infekció kivételt jelent. Az időben megkezdett, célzott terápia nagyban befolyásolja a betegek túlélését, mégsem olyan mértékben, mint más bakteriális fertőzések esetében. A hatékony kezeléshez ismernünk kell a szervezet fertőzésre adott válaszreakcióit, az infekció különböző megjelenési ...

A gyermekkorban gyakran észlelt légúti tünetek hátterében olykor igen ritka kórkép is állhat. Ha a légzészavar oka nem egyértelműen tisztázott, további vizsgálatok szükségesek az esetleges ritka rendellenességek igazolására. Így történt ez esetünkben is, amikor egy 2 hónapos csecsemő került felvételre intenzív osztályunkra légzési elégtelenség tüneteivel. A fokozódó légzészavar miatt intubálnunk kellett, ...

A gyermekkori, különböző indikációból végzett subglotticus régiót és a tracheát érintő beavatkozások száma az elmúlt években jelentősen emelkedett a szegedi Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikán. A diagnosztikus vagy terápiás gégészeti eljárást követően a gyermekek megfigyelése az SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ Intenzív osztályán történt. Ezen új betegcsoport...

A szerzők egy acut lymphoid leukaemiás gyermek esetét ismertetik, akinél a kemoterápia indukciós kezelése alatt hosszan tartó neutropenia után, a rekonvaleszcencia szakában, tünetszegényen, invazív tüdő aspergillosis alakult ki. A képalkotó-vizsgálatok vetették fel a „gombalabda” lehetőségét, de a gombát tenyésztéssel, antigén kimutatási vizsgálattal identifikálni nem lehetett. A konzervatív parenterális ...

A koronária fisztula egy ritka fejlődési rendellenesség, ahol kóros összeköttetés jön létre az egyik arteria coronaria és rendszerint a jobb szívfél, az arteria pulmonalis vagy a sinus coronarius közt. Bár a veleszületett szívfejlődési rendellenességek kis százalékát adják, a koronária fejlődési rendellenességek több mint 50%-át teszik ki. A kis fisztulák klinikailag tünetmentesek lehetnek, pusztán a halk ...