Az aktuális terápiás ajánlásokban a RAAS-gátló szerek közül az ACE-gátlók számos kórkép esetén elsőként választandó, preferált vagy javasolt gyógyszerek, míg az ARB szerekről ez csak a hipertónia vonatkozásában mondható el, mivel a többi kardiovaszkuláris betegség kezelésére elsősorban ACE-gátló intolerancia esetén javasoltak. A Magyar Kardiológusok Társaságának balatonfüredi kongresszusán az Egis ...

A köszvény egy növekvő prevalenciájú anyagcsere-betegség, amelynek jelentőségét az orvostársadalom gyakran alábecsüli. Az elmúlt évtizedben egyre többet publikáltak a betegség etiopatogenezisével kapcsolatban, számos új diagnosztikus és terápiás lehetőség merült fel.
 ...

A száraz szem gyakorisága 5-30% közé tehető a teljes népességet tekintve. Ez nem azt jelenti, hogy ilyen sok beteg van, de a lakosság legalább 30 százalékánál alkalmilag fellépnek a száraz szemre jellemző tünetek. A háziorvosok is gyakorta találkoznak a jellegzetes panaszokkal: égő, szúró, idegentest-érzet, a szem hiperémiája, a szem fokozott könnyezése, átmeneti látászavar. A betegséget a szemfelszín ...

A WHO 2013-ban történt felmérése szerint a rosszindulatú daganatos halálozás nagyon magas, évente több mint 6 millió. Ebben élen járnak a fejlett országok 58%-kal, és mintegy 42%-ban követik a fejlődő országok. Az is érdekes megfigyelés, hogy a betegség lefolyása során csaknem 70%-ban tumoros leromlás, azaz cachexia szindróma fejlődik ki. A daganatos betegek legalább felénél a betegségük során nagyfokú ...

A diabetológiai gyakorlatban nemcsak viszonylag új, innovatív készítményeket használunk, hanem a terápiás palettán határozott helyei vannak az olyan készítményeknek is, amelyek az orvosi gyakorlatban évtizedek óta használatosak. Ilyen a metformin, amely közel 60 éve áll a klinikusok rendelkezésére. A hatóság nem írta elő, de nem is várható a készítményt először előállító cégtől, hogy a jelenleg már számos ...

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) a világon legszélesebben használt gyógyszerek közé tartoznak. Főleg fájdalomcsillapításra használják, de tartós szedésüket a súlyos mellékhatások gátolják. A ciklooxigenáz-enzimek (COX) a prosztaglandinok képzésében játszanak szerepet. A COX-1 minden sejtben olyan prosztaglandinok képzésében vesz részt, amely fenntartja a sejtek homeosztázisát, a COX-2 pedig a ...

Az erectilis dysfunctio (ED) igen lehangoló, az életminőséget komolyan rontó állapot a szexuálisan addig aktív férfiak és partnereik részére (1, 2, 3). A foszfodiészteráz-gátlók egy viszonylag új, egyszerűen alkalmazható terápiás lehetőséget jelenthetnek ezen problémák kezelésére. A PDE5-gátlók megjelenése a terápiás lehetőségen kívül ráirányította a szakma és a betegek figyelmét az ED problémájára és ...

Az Európai Kardiológiai Társaság fontos feladatának tekinti, hogy a tagországok kardiológusai első kézből ismerhessék meg a legfrissebb szakmai ajánlásokat. Ezt a célt szolgálta az a közös rendezvény, amit a Berlin-Chemie támogatásával az Európai és a Magyar Kardio­lógusok Társasága szervezett az artériás hipertónia kezelése kapcsán. A neves külföldi előadók mellett a szakma hazai kiválóságai is tartottak ...

Egy egyedülálló kezdeményezés keretében az ESC továbbképzésén köszönthettük hazánkban Petar Seferovics professzort Szerbiából, aki részt vett a 2012-es ESC Szívelégtelenség guideline megalkotásában, így első kézből kaphattunk tőle információkat az ajánlás egyes elemeiről, és a mögöttük levő megfontolásokról.
 ...

Az inkretin tengelyen ható készítmények a 2-es típusú diabétesz terápiás eszköztárának ígéretes gyógyszerei. Az inkretinalapú szerek egyik csoportját képezik a DPP-4 gátló vegyületek, más néven gliptinek, melyek az endogén inkretin hormonok degradációját reverzibilisen gátolva glükózdependens módon – így a hypoglykaemia kockázatát nem fokozva – növelik az inzulin elválasztást és csökkentik a ...

A szívbetegség és vesebetegség együttes előfordulásának növekedése nemcsak a két alapbetegség – a diabétesz és a hipertónia – következménye, hanem kialakulásukban a másik betegség okként is szerepet játszik. Egy évtized óta használjuk a konszenzuson alapuló meghatározás alapján a kardiorenalis szindróma kifejezést a két szervi betegség tulajdonságainak összefoglalására. A kardiorenalis szindróma ...

Az alvászavar gyakori és komoly probléma minden életszakaszban. Megjelenhet más betegségek komorbiditásaként és primer betegségként egyaránt. Gyógykezelése mindennapi problémaként jelenik meg a háziorvosi gyakorlatban. Mindez még inkább igaz időskorban. Az idős emberek fiziológiája, így alvásfiziológiája is más. Többségében polimorbid, polifarmáciával élő betegcsoportról van szó. A gyógyszerekre adott válasz...

A nyugalmi szívfrekvencia a kardiovaszkuláris állapot legkönnyebben mérhető paramétere, bár sokszor figyelmen kívül hagyják. Az emelkedett nyugalmi szívfrekvencia és a megnövekedett kardiovaszkuláris mortalitás kapcsolata egyértelmű, különösen igaz ez a kapcsolat a koronáriabetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedők esetében. Stabil angina pectoris esetén az optimális célfrekvencia elérése nélkül eredményes...

Más is, hasonló is a korábbiakhoz. 2013 azonos időszakában az eperfafélék pollenkoncentrációja például több helyen nagyon magas volt – szerencsére allergenitásuk minimális. Sokfelé magas volt a gombaspóra koncentráció – az érzékenyek száma lassan növekszik – ezek igen erős allergének. Idén kisebb szerepük volt, de már több hete megjelent a pázsitfűfélék pollenje – bár igen erős allergének, a ...

Az elmúlt években számos újdonság és áttörés jelentkezett a hyperurikaemia és köszvény kezelése területén. A célértékre törekvő kezelés elve (<360 µmol/l húgysavszint) elterjedőben van. Miután még közelebb kerültünk a betegség patogenezisének megértéséhez, új gyógyszerek kerültek piacra. Emellett ma már evidenciákon alapuló diétás, életmódi adatok is rendelkezésre állnak. Az elmúlt években több ...

Az idősödő társadalomban a várható élettartam növekedésével folyamatosan növekszik a pitvarfibrillációban és szívelégtelenségben szenvedő idős betegek száma. Alapvető a betegek trombotikus és vérzéses kockázatának gondos felmérése, amelyekre széles körben elterjedt pontrendszereket használunk (CHA₂DS₂VASc és HAS-BLED pontrendszerek). A betegek többségénél fennáll a krónikus antikoaguláció indikációja. A ...

Az idős egyének képviselik a leggyorsabban növekvő populációt a fejlett országokban. A glükóz-intolerancia és a 2-es típusú diabétesz kockázata jelentősen nő az életkor előrehaladtával. Az USÁ-ban a 65 év feletti korosztály 27%-ának van felismert vagy fel nem ismert cukorbetegsége.
 ...

A hazai népességünk közel egyötödét kitevő idős, vagyis a 65 év feletti korosztály hatékony orvosi ellátásához szükséges korszerű ismeretanyag sajátos jelentőségét aligha kell hangsúlyozni....

Az időskori magas vérnyomás az idősek és igen idősek körében a leggyakoribb kórállapot, amelyben a nagy- és középerek rugalmasságvesztése a meghatározó, ugyanakkor rendszerint több idült társbetegség és gyógyszeres kezelésük lokális és szisztémás módosító hatásai is érvényesülnek. A szervezet valamennyi sejtje és szövete öregedésével párhuzamosan módosul az öregedő szív-ér rendszer működése, ...