A magnézium (Mg) a fiziológiai folyamatok széles skálájához nélkülözhetetlen ásványi anyag. Számos enzimet aktivál, a foszforilált nukleotidok kofaktora, szerepet játszik a nukleinsavak szintézisében, a csontok mineralizációjában, a membránok fiziológiájában, az ingerület-átvitelnél a neuromuscularis szinapszisokban, és az izom­össze­húzódásoknál....

A KSH legutóbbi adatai szerint hazánkban is a keringési rendszer betegségeinek következtében halnak meg a legtöbben. A szív- és érrendszeri megbetegedések számának növekedésével és az ország lakosságának öregedésével párhuzamosan az antikoaguláns kezelést igénylők száma is növekszik....

Gyakorisága miatt népbetegségnek számító osteoporosis eleinte panaszokat nem okoz, ezért nem könnyű kiszűrni az osteoporosisra hajlamos betegeket. Az osteoporosis a csontváz generalizált, progresszív megbetegedése, amelyben a csonttömeg megfogyása (calcipenia), a microarchitectura károsodása és a csontminőség romlása fokozott törékenységhez vezet. Az osteoporosis lakossági szintű szűrővizsgálata panaszmentes ...

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) a világon legszélesebben használt gyógyszerek közé tartoznak. Főleg fájdalomcsillapításra használják, de tartós szedésüket a súlyos mellékhatások gátolják. A cyclooxygenase enzimek (COX) a prosztaglandinok képzésében játszanak szerepet. A COX-1 minden sejtben olyan prosztaglandinok képzésében vesz részt, amely fenntartja a sejtek homeosztázisát, a COX-2 pedig a ...

Az utóbbi időben sokat hallhatunk az orvosok elvándorlásáról és már most sok betöltetlen praxis van az országban. Egy korábbi felmérésünkben a központi gyakornokok (n:100) 32%-a gondolkodik a külföldi munkavállaláson, 26%-uk pedig már biztos abban, hogy külföldön kezd el a szakvizsga után dolgozni. A gyakorló családorvosok körében végzett vizsgálatunkban (n=147) az orvosok 28%-a gondolkodik a külföldi ...

Az MDT 2011-ben megalakult Háziorvosi Munkacsoportja fő feladatának tekinti a 2-es típusú cukorbetegség háziorvosi ellátás keretében történő gondozásának segítését. A szerzők egységes szempontrendszert dolgoztak ki a háziorvosok számára a 2-es típusú cukorbetegeik ellátásához. Ez a gondozási tervezet összegzi, és a gyakorlatba ülteti át a szakmai ajánlásokat, az MDT irányelveivel és az OEP jelenlegi ...

Mai ismereteink szerint a minőségi hipertónia kezelés magába foglalja a célérték elérése mellett mind a kardiovaszkuláris kockázat csökkentését, mind a károsodott szervek/szövetek működésének további romlását gátló, lassító hatást. Ezért ma a legtöbb szövődményes hipertóniás állapot kezelésének a bázisterápiáját a ACE-gátló, kalciumantagonista és diuretikum kombináció adja. A Magyar Hypertonia ...

A 2-es típusú diabéteszes betegek diagnózisának felállításakor már 50%-ban jelen van a magasvérnyomás-betegség, amely betegségek együttes fennállásakor az átlagpopulációt jelentősen meghaladó mértékben nő a kardiovaszkuláris rizikó. A Magyar Hypertonia Társaság javaslatára készített terápiás irányelv a diabéteszes hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, ARB, CCB, a diuretikumok közül az inda­pa­mid, ...

Az elmúlt évtized hibás névhasználatának köszönhetően a hagyományos tiazidok, illetve a tiazidszerű diuretikumok gyakorta összemosódnak egyes ajánlások sorai között. Valójában számos hatás és klinikai eredményesség tekintetében különbözőek, különösen igaz ez a metabolikus paraméterekre kifejtett effektusokra. Számos vizsgálat támasztja alá, hogy a hidroklorotiazid (HCTZ) dózisfüggő módon rontja a ...

Mai ismereteink szerint a minőségi hipertónia kezelés magába foglalja a célérték elérése mellett mind a kardiovaszkuláris kockázat csökkentését, mind a károsodott szervek/szövetek működésének további romlását gátló, lassító hatást. Ezért ma a legtöbb szövődményes hipertóniás állapot kezelésének a bázisterápiáját a ACE-gátló, kalciumantagonista és diuretikum kombináció adja. A Magyar Hypertonia ...

A hipertónia kezelése összetett feladat, nem lehet csak a vérnyomásértékekre fókuszálni. Figyelembe kell venni az alkalmazott kezelésünknek a komplex kardiovaszkuláris rizikóra kifejtett hatását, ugyanakkor a társbetegségek szempontjából – mint például diabétesz, cerebro­vasz­kuláris lézió, kardiális dekompenzáció, hyperlipidaemia – is optimalizálni kell a gyógyszeres terápiát. Számolnunk kell a gyógyszerek...

Az elhízás és a hipertónia egyaránt kardiovaszkuláris kockázati tényezők. Ezek együttes fennállása nem ritka, mivel a testtömeg növekedésével növekszik a hipertónia gyakorisága is. Elhízásban és hipertóniában egyaránt fokozódik a szimpatikus idegrendszer aktivitása. Elhízott hipertóniás beteg kezelésében számos szempontot kell figyelembe venni, amelyeket egy esetünk sikeres kezelésével lehet legjobban ...

 Az alsó végtagi perifériás artériás betegség (PAD) a terhelésre jelentkező alsó végtagi fájdalommal (claudicatio intermittens=CI), és/vagy a fizikális vizsgálattal nem észlelhető, illetve gyengébb pulzussal jellemezhető kórkép. A diagnózis alapja a kóros boka/kar index (ankle-brachial index [ABI]). Ha az ABI ≤0,9, akkor 90% szenzitivitással és 95% specificitással igazolt a PAD. A vizsgálat egyszerűen ...

A lázas állapot elsősorban a fertőző megbetegedések egyik vezető tünete, de pl. a daganatos, az autoimmun, és anyagcsere-betegségekben is gyakran észlelhető. A testhőmérséklet emelkedése fertőzéses megbetegedésekben gátolja a baktériumok növekedését, javítja a granulociták és makrofágok baktericid aktivitását. A lázas állapot többnyire hasznos a gazdaszervezet számára, ugyanakkor vannak olyan klinikai helyzetek,...

Az influenzavírusról virológiai szempontból gyakorlatilag mindent tudunk, szétszedjük és összerakjuk, a surveillance világméretben is példamutató, van hatékony oltóanyag, létezik többféle antivirális gyógyszer. Ennek ellenére az influenza jelenleg az egyetlen olyan „klasszikus” fertőző megbetegedés, amely még mindig tud világjárványt – pandémiát – okozni. Szerencsére a legutóbbi világjárvány, a ...

A WHO 2014-ben közölt, a 2012-es évet magában foglaló adatai alapján az infekt eredetű megbetegedések az összmorbiditás, mortalitás vonatkozásában a második helyen állnak a világon. Ezen belül a légúti fertőzések képezik átlagosan a legnagyobb csoportot, de természetesen jelentős eltérések vannak földrészek, régiók és országok között. Hazánkban is a légúti fertőzések képezik azt a betegségcsoportot, ...

A modern antiretrovirális terápiának köszönhetően a korábban halálos HIV fertőzés a fejlett országokban egy krónikus betegséggé szelídült. A HIV ellátásban ma már nagyobb szerepet kap a kardivasz­ku­lá­ris rizikó csökkentése, a beteggel való hosszú távú, jó együttműködés kialakítása és egyéb, időskorra jellemező betegségek kezelése, mint a klasszikus opportunisták és AIDS asszociált daganatok ...

Mottó:
„A nővel csínján bánjatok!
Görbe bordából alkotta, így nem
tehette egész egyenessé Isten.
Eltörik, ha hajlítgatod,
S csak még görbébb lesz, ha békén hagyják.
No jámbor Ádám, mi rosszabb hát?
A nővel csínján bánjatok:
A bordatörés keserves dolog.”
Goethe: A nővel csínján bánjatok (Rónay György fordítása)...

Az orális alvadásgátló kezelés jelentősége már ma is szinte felmérhetetlenül nagy, és a jövőben is folyamatosan nő azoknak a betegeknek a száma, akiknél a tartós antikoaguláns terápia fenntartása vitális követelmény. Milliók szedik világszerte jelenleg is a kumarin készítményeket, vagy a nem K-vitamin jellegű direkt antikoagulánsok (Non-vitamin K antagonist Oral AntiCoagulants, NOAC) valamelyikét, elsősorban az ...