2003, az első Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia (MKKK) óta a kardiovaszkuláris (CV) kockázati kategóriákban sorra következtek be változások. Bevezettük az igen nagy kockázati kategóriát, bevontuk ebbe a CV-betegségeket, bizonyos feltételek mellett a diabéteszt és krónikus vesebetegséget (CKD), valamint a Familiáris Hypercholesterinaemia (FH) is ide került.

Jelenleg az igen nagy kockázatba a klinikailag ...

A 2017-ben kiadott amerikai hipertóniaajánlás megváltoztatta a magasvérnyomás-betegség meghatározását és kezelését. Az új határérték 130/80 Hgmm. A hipertónia első fokozata 140/90 Hgmm-ig terjed és elsősorban nem gyógyszeres kezelést igényel, de a kardiovaszkuláris kockázat nagyságától függően ez gyógyszeres kezeléssel is kiegészíthető. 140/90 Hgmm felett nem gyógyszeres és gyógyszeres kezelés egyaránt ...

A dolgozatban az ételallergiákkal és az ételintoleranciával kapcsolatos legfontosabb ismereteket foglaljuk össze. Az utóbbi évtizedekben az ételek okozta adverz reakciók száma jelentősen megnőtt az iparilag fejlettebb országokban, ennek okát nagy erőkkel kutatják a szakemberek. A cikk elsősorban a diagnosztikus eligazodásban próbál segítséget nyújtani. A terápia alapja a diéta, de ezen a területen is várható a ...

A reumatológiai kórképek, és ezen belül elsősorban a gyulladásos betegségek kezelésében az elmúlt 1-2 évtizedben forradalmi átalakulás következett be. A célzott, más néven biológiai terápiák piacra kerülésével és elterjedésével a gerinc, valamint a perifériás ízületek gyulladásától szenvedő betegek fájdalma jelentősen csökkent, életminőségük javult, betegségük kimenetele jóval kedvezőbbé vált. Ezen ...

Biológiai terápia alatt olyan fehérjekészítmények alkalmazását értjük, amelyek a gyulladásos kaszkád specifikus pontjainak módosításával képesek bizonyos betegségekben terápiás hatást kiváltani. A biológiai terápiák forradalmasították számos, korábban nem vagy csak mérsékelt hatékonysággal kezelhető krónikus betegség kezelését. Jelenleg világszerte több millió, Magyarországon 10 ezernél több beteg ...

Az acne vulgaris jelentőségét gyakoriságának és az életminőségre kifejtett hatásának köszönheti. 

A pilosebaceus egység autoinflammatorikus betegségnek tekintjük. Patogenezisében kulcsszerepet töltenek be a keratinocyták, a faggyúsejtek, a különböző immunsejtek és a cutan mikrobiális flóra tagjai. Az acne vulgaris elsősorban a tinédzserkor betegsége, de előfordulhat a későbbi életkorokban is. A ...

Napjaink jelentős mennyiségű gyógyszert fogyasztó társadalmát igen gyakran érintik a gyógyszerek által okozott allergiás reakciók, ezek jó része rövid lefolyású, a gyógyszer elhagyása után spontán szűnik. A gyógyszerreakciók 2%-ában azonban súlyos, akár életet veszélyeztető állapotok alakulhatnak ki, amelyek maradandó egészségkárosodással, vagy akár halálos kimenetellel is végződhetnek (1). A súlyos ...

A bőrön számtalan elváltozás észlelhető már születéstől kezdve. Számuk a korral és külső tényezők hatására (pl. ultraibolya sugárzás) tovább növekszik. A bőrléziók többsége jóindulatú és klinikailag jól felismerhető. A jó- és rosszindulatú bőrtumorok elkülönítéséhez, a gyanújelek felismeréséhez elengedhetetlen a kórképek klinikai megjelenésének ismerete. A korai felismerés rosszindulatú ...

Urticaria a populáció közel ötödében élete során legalább egyszer előfordul. Az urticariákat időtartam szerint osztályozva akut és krónikus urticariát különböztetünk meg. Az egyes indukálható urticariákat a kiváltó tényezők alapján nevezzük el, leggyakoribb az urticaria facti­tia. a hideg és a kolinerg urticaria. A patomechanizmus közös pontja, a hízósejtek degranulációja, a mediátorfelszabadulás. A ...

Az ekcémák (dermatitisek) heterogén klinikai megjelenést és patomechanizmust mutató, nem fertőző, krónikus gyulladásos bőrbetegségek. A beteg fő panaszai a nedvező, viszkető, égő fájdalommal járó akut vagy száraz, kifejezett viszketéssel kísért krónikus tünetek. Az ekcémák legnagyobb klinikai jelentőséggel bíró formái a kontakt dermatitis és az atópiás dermatitis. A betegségek kezelésében a provokáló ...

A posztmenopauzában levő nők 20-50%-át érintő vulvovaginális atrófia (VVA) tünetegyüttese a páciensek életminőségét jelentősen rontja. A nők az átlagéletkor meghosszabbodása miatt átlagosan életük egyharmadát posztmenopauzában töltik, így különösen fontos a  tünetek mérséklése, megszüntetése, hosszú távú kezelési terv. A panaszok jellege miatt a páciensek jelentős része számára a VVA tabutéma, ...

A szív- és érrendszeri megbetegedések világszerte a morbiditás és mortalitás fő okai. Ezen események csökkentésének legfontosabb eszköze a rizikótényezők befolyásolása, kiemelten a magas vérnyomás normalizálása és a magas koleszterinszint kezelése. Ma már nagyon sokféle készítmény van forgalomban mind a hipertónia, mind pedig a hyperlipidaemia kezelésére, ezáltal lehetősége nyílik az orvosnak a beteg számára...

A RAAS központi szerepet tölt be a magasvérnyomás-betegség, valamint az ateroszklerózis talaján kialakuló kardiovaszkuláris kórképek kórélettanában. Az ACE-gátlók az angiotenzin-II képződését gátolják, míg az ARB-k az angiotenzin-II AT1-receptorhoz kötődését blokkolják. Az ACE-gátlók az ateroszklerózis talaján kialakuló kórképek (koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, stroke) kezelésekor a ...

A metabolikus szindróma a visceralis típusú obesitas, a hipertónia, dyslipidaemia és emelkedett vércukorérték együttes előfordulását jelenti. Továbbra sincs egységesen elfogadott definíciója. Jelentőségét az adja, hogy a fejlett országok lakosságának kb. egyharmadát érinti (tehát népbetegségről van szó), és jelentősen fokozott kardiovaszkuláris rizikóval társul. Patogenezisében a visceralis obesitasnak, a ...

Az iparilag fejlett országokban továbbra is az artériás és vénás trombo­embólia (miokardiális infarktus, stroke, tüdőembólia) a vezető halálok. A közelmúltig az artériás és vénás trombózist két teljesen különböző entitásnak tekintettük. Az utóbbi évek kutatási eredményei azonban az artériás és vénás trombózis közötti kapcsolatról számolnak be, különösen az idiopátiás trombózisok esetében. A ...

A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében az LDL-koleszterin csökkentése alapvető fontosságú, amelyre a mindennapi klinikai gyakorlatban leghatékonyabban a statinokat alkalmazzuk. Súlyosabb lipideltérések esetén nagy dózisú statin monoterápia, vagy a statinok ezetimibbel, niacinnal vagy fibrátokkal történő kombinációja ajánlott. Az elmúlt években váltak elérhetővé a proprotein-konvertáz-szub­tilizin-kexin-9-...

A statinok a kardiovaszkuláris rizikó csökkentésének hatékony eszközei, azonban alkalmazásukat időnként nehezítik a betegekben kialakuló izompanaszok, illetve laboreltérések. A statin-intoleráns betegekben a gyógyszer elhagyása azonban a szív-ér rendszeri kockázat egyértelmű növekedésével jár, emiatt a kollégák részéről fokozott türelmet és kitartást igényel a megfelelő lipidcsökkentő megtalálása és annak ...

Felmérések szerint a magyar lakosság több, mint 90%-a Európán belül utazik és ezen utazók 41-47%-a Európa tengerpartjain tölti el szabadságát. Így a hazai utazásorvostani ismeretek egyik fontos részét képezi a vízparti nyaralás és sportolás veszélyeinek ismerete és ezek megelőzési módja. Mivel hazánknak régóta nincsen tengerpartja, a vízparti veszélyeket sem az utazók, sem az orvosok nem ismerik kellőképpen. A ...

A nyári szezonális utazással összefüggő betegségek igen nagy hányada fertőzéssel hozható összefüggésbe. Ennek kapcsán gyakoriak a hasmenéses jellegű, valamint az ételmérgezésekhez kapcsolódó infekciók. Az utazás előtti tanácsadás során fontos felhívni valamennyi utazó figyelmét arra, hogy minden esetben tájékozódjon úticéljának megfelelően arról, hogy milyen potenciális veszélyekre kell figyelnie. A nyári...