Mit tenne Réthelyi Miklós helyében?

2010-05-11

 

 

Az alapellátás rendbetétele

 

Annak ellenére, hogy én kórházi orvos vagyok, azt gondolom, hogy az alapellátás színvonala nagyon fontos. Nagyon régen tudjuk, hogy a beteg sorsa az esetek döntő többségében az első orvos-beteg találkozáskor eldől. Ha ott történik valami olyan, aminek nem kellene, és nem hibára gondolok, csak egyszerűen nem pontosan az lesz a végeredmény, ami jó lenne, akkor már bizony nagyon sok mindent vesztettünk, napokat, hónapokat, éveket, időt, pénzt, és legfőképpen egészséget. Én még emlékszem arra, hogy 1989 előtt nagyon komoly és élő kapcsolat volt az alapellátás és a kórház között. Ma gyakorlatilag erről szó sincs. A következő szint a szakrendelések, és az általános kórházi ellátás. Itt is lenne mit javítani! Egyetértek azzal, hogy adott intézményekben csak adott beavatkozások történjenek, csak azok valóban ott történjenek. Tehát ha ne adj Isten egy városi kórházban mondjuk egy sebész operál 120 epét, és a megyei kórházban ugyanúgy egy sebészorvos operál csak 15-20-at, akkor talán azt a műtétet oda kellene vinni, és egy másikat, egy komplikáltabbat pedig ide. Tehát az arányt kellene figyelembe venni. Semmiképpen sem gondolom azt, hogy a mai Magyarországra hirtelen rá lehetne szabadítani azt, hogy összesen 19 vagy 25 vagy 30 kiemelt intézmény lássa el. Később persze azt kell, hogy mondjam, hogy ez egyáltalán nem kizárt, hiszen ha ez máshol, meg tud valósulni, akkor nálunk is. Ennek megfelelően azt gondolom, hogy profilírozni kellene az intézményeket, a kórházakat, csak szakmai elvek alapján. Ami pedig az oktatást illeti: elgondolkodtató, hogy Japán, ami gazdaságilag egy világhatalom, hogyan képezhet 80 ezer orvost évente, és mi csak ezer-1200-at? Japánban 76 orvosi egyetem van, nálunk pedig összesen 4, ami nem azt jelenti, hogy feltétlenül több kellene, de azért azt gondolom, hogy talán az orvosként végzett egyetemisták számát növelni kellene, mert egyelőre kevés az orvos. Nem véletlen az sem, hogy a magyar orvosok elhagyják az országot. Azt gondolom, hogy a jövőben ez a trend megfordul, és változni fog.

Dr. Juhász Ferenc
Belgyógyász
Kisvárda

 

 

Nélkülözhetetlen új gyógyszerek

 

Úgy gondolom, hogy az egészségügyi kormányzatnak törekednie kellene arra, hogy – szűkebb tevékenységi körömből, a kardiológiából és a diabetológiából kiindulva –, megpróbálja azoknak a gyógyszereknek a támogatási rendszerét javítani, amelyek korszerűek, és igazoltan csökkentik a betegeknek a kardiovaszkuláris halálozását. Én ebben látom a legjelentősebb problémát. Még mindig az olcsóbb, de nagyobb kardiovaszkuláris rizikóval járó gyógyszerek dömpingjét éljük, és gyakorlatilag természetesen számomra is ismert módon a biztosító pénztár szűkös lehetőségei miatt, de azért mégis úgy érzem időnként, hogy a korszerűbb terápiák lehetőségek különböző akadályok átugrásához vannak kötve.

Dr. Fülöp Tibor
Egyetemi adjunktus, kardiológus
Debrecen