A bétareceptor-blokkoló szerek (BB) a kardiovaszkuláris betegségek kezelésében kiemelkedő jelentőségre tettek szert. Ezeknek a szereknek a megjelenése a klinikai gyakorlatban „forradalmasította” az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és a hipertónia kezelését és nélkülözhetetlenek a szívritmuszavarok terápiájában is. A béta-blokkolók alkalmazása a primer és szekunder prevencióban bizonyítottan ...

Az emelkedett húgysavszint, azon túl, hogy köszvényes rohamot idézhet elő és növeli a vesében az urátkő-képzést, elsősorban a xanthin-oxidáz szöveti oxidatív stresszt, endothel-diszfunkciót okozó hatása révén számos betegségben rontja az egyes szervek funkcióját, a klinikai állapotot, és azok kialakulásában oki szerepet is játszik. Az eddigi nemzetközi vizsgálatok bizonyították, hogy a magas szérum ...

A hipertenzív szívbetegség (hypertensive heart disease) egy rendkívül összetett kardiológiai betegségcsoportot, klinikai szindrómát jelent. Patofiziológiai háttere hemodinamikai és neurohormonális részre különíthető el. Mindkét mechanizmus növeli a szabad gyökök, az inflam­ma­tórikus faktorok szintjét, amelyek fontos szerepet játszanak a vaszkuláris diszfunkció, a következményes vaszkuláris rezisztencia ...

A kardiovaszkuláris kockázat gyógyszeres prevenciója, benne a vérnyomás csökkentése, nem egyöntetű sikertörténete az elmúlt évtizednek. Az új európai hipertónia irányelv a rendelői szisztolés vérnyomás-célértékeket nem idős betegek esetén 140 Hgmm küszöbértékkel egységesítette, ami a magas kardiovaszkuláris kockázatúak, így diabéteszesek esetén egyfajta (mértéktartó) visszalépés a korábbi 130 alatti ...

Tekintettel a hipertónia okozta érfalkárosodásra, a magasvérnyomás-betegségben szenvedők körében a perifériás verőérbetegség fokozott rizikójával kell számolnunk. A két betegség gyakorisága, a társulásuk esetén fennálló igen nagy kardiovaszkuláris kockázat, valamint a tünetmentes érbetegek magas aránya is indokolja a hipertóniás betegek szűrését ateroszklerotikus betegségek irányában. A szűrés ...

A hypercholesterinaemia egyik legfontosabb, sőt a legjobban befolyásolható major rizikófaktor. Kezelése irányelveken alapul. 2013-ban hazánkban rendelkezésre áll 17 társaság (MKKK) közös irányelve, valamint az EAS/ESC és az IAS ajánlásai. Ezek hasonló kockázati kategóriákat és szigorú LDL-Ch értékeket állapítottak meg (1,8 mmol/l). 2013. november 12-én az USA-ban hosszú huzavona után az AHA/ACC – Lipid társaság ...

A vizsgálat elsődleges célja a bázis-bólus rendszerben alkalmazott glargin inzulin hatásosságának felmérése volt a mindennapi gyakorlatban a HbA1c-szint változását követve, 6 hónapos kezelés során, 2-es típusú diabéteszes betegekben. Szintén vizsgálni kívántuk a bázis-bólus rezsim hatását az éhomi és a posztprandiális vércukorszint és testsúly alakulására, valamint a súlyos hypoglykaemiás események ...

Az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók és a kalciumantagonisták kulcsszerepet játszanak a magas vérnyomás kezelésében. Mindkét gyógyszercsoport kevés mellékhatás mellett hatékonyan csökkenti a vérnyomást. Mindezek mellett számos preklinikai és klinikai vizsgálat bizonyította az ACE gátlás és a kalciumcsatorna blokkolás érelmeszesedést gátló tulajdonságát, ezáltal lassítva le a verőerekben a plakk-...

A vízhajtó gyógyszerek (diuretikumok) alkalmazása számos belgyógyászati betegségben nélkülözhetetlen. Egyes kórképekben használatuk empirikus alapokon nyugszik (pl. furosemid akut szívelégtelenségben), másokban evidenciákon alapul (pl. hipertóniában). Közülük a tiazid típusú diuretikumokat évtizedek óta sikerrel alkalmazzák a hipertónia-betegség kezelésére. Később azonban nyilvánvaló lett, hogy a ...

A klinikai gyakorlatban nagyon fontos különbségek észlelhetők az egyes vérnyomáscsökkentő csoportok között a terápiahűség tekintetében. A betegek legkevésbé a bétareceptor-blokkolók beszedéséhez ragaszkodnak, míg leginkább az angiotenzinreceptor-blokkolók szedése mellett tartanak ki. Ennek a hátterében nyilvánvalóan a kedvező hatékonyság, a széles körű alkalmazhatóság, a kevés mellékhatás, a generikumok ...

A rosuvastatin a jelenleg alkalmazott statinok közül a leghatékonyabb antiateroszklerotikus hatással rendelkezik. Mellékhatás-spektruma nem különbözik a többi statinétól, és kedvező metabolizmusa miatt kevés gyógyszerrel kerül interakcióba. A statinok diabetogén hatása igazolt, amely erősen dózisfüggő. A rosuvastatin esetében is – tekintettel a nagyon potens statin hatásra − kell ezzel a mellékhatással számolni, ...

Az elmúlt évtizedben alaposan megváltozott a béta-blokkolók helyzete a kardiológiában, a tradicionális béta-blokkolók leginkább a hipertónia kezelésében szorultak háttérbe. Ez a folyamat azonban sokszor túlzott mértékben is elfordította a figyelmet az igen heterogén csoportot képviselő szerekről. Mostanában kezdjük újraértékelni és újragondolni a bétareceptor-blokkolók helyzetét és hasznosságát. Ehhez nagy ...

A reumatológiai betegségek okozta fájdalmak nagyon gyakoriak, egyes adatok szerint minden ötödik beteg emiatt keresi fel háziorvosát (1). A fájdalmak egy része mechanikus jellegű, amely nyugalom­ban szűnik, mozgásra jelentkezik, a beteg éjjeli nyugalmát nem zavarja, és inkább meleghatás enyhíti. Ilyen fájdalmak jelentkezhetnek a degeneratív gerinc és perifériás ízületi betegségekben (pl. térd­arthrosis). Más ...

Háttér: A magasvérnyomás-betegségben szenvedő betegek több mint 50%-ának lipid-, illetve egyharmaduknak szénhidrát-anyagcsere zavaruk van. A metabolikus rizikófaktorok, illetve társbetegségek magas előfordulása miatt a kedvező vagy neutrális anyagcserehatásokkal rendelkező vérnyomáscsökkentő kombinációk alkalmazása előnyben részesítendő.
Cél: Az ACES-vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a ...

A vizsgálat célja: A ramipril és amlodipin fix kombináció különböző dózisait tartalmazó (Egiramlon^®) terápia hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata olyan kezelt cukorbetegeknél, ahol a korábbi antihipertenzív terápia ellenére enyhe vagy középsúlyos vérnyomás kategóriákba tartozó értékeket mértek.
Betegek és módszer: A RAMONA-vizsgálatba bevont, 18 évnél idősebb, a célvérnyomás értékeket a...

Az angiotenzin-II receptor-blokkolók (ARB-k) széles indikációs körben használatos, bizonyítottan jól tolerálható készítmények. Az elmúlt évtizedben lefolytatott klinikai vizsgálatok önálló, illetve ezeken alapuló elemzések eredményei arra engednek következtetni, hogy nem lehet kizárni egyes ARB-hatóanyagoknak bizonyos daganatos megbetegedésekkel mutatott összefüggését. A felsorakoztatott klinikai eredmények ugyan ...

A hipertónia évtizedek óta korunk népbetegsége. Jelentőségét az adja, hogy a kardiovaszkuláris kontinuum kiindulási pontjaként a legfontosabb rizikófaktor a koszorúér-betegség, a miokardiális infarktus, a stroke, és a krónikus szívelégtelenség vonatkozásában. Klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy a vérnyomás már néhány Hgmm-rel történő csökkentése jelentős javulást eredményez az említett betegségek ...

Az Európai Hypertonia Társaság kongresszusán évek óta megszokott dolog, hogy a szakma legjelentősebb képviselői készséggel adnak interjút a Promenade Kiadó gondozásában lévő lapoknak, illetve weboldalaknak. Ezúttal is így történt ez Milánóban. Az Európai Kardiológus Társaság volt elnökei, Kim Fox és Robert Ferrari professzorok, illetve a Brit Hypertonia Társaság korábbi elnöke, Bryan Williams professzor mellett a...

Az aspirációs pneumónia hajlamosító tényezői közül kiemelkedő jelentőségű a károsodott köhögési reflex, amely különösen stroke-on átesett betegeken igen gyakori. Ennek megfelelően a köhögési reflex fokozása, illetve a nyelési folyamat kedvező befolyásolása kulcsfontosságú lehet az aspirációs pneumónia megelőzése szempontjából. Az elmúlt 15 évben megjelent tanulmányok és publikációk alapján igazolni ...