A 2-es típusú diabétesz kezelésében elért sikerek mögött mindig ott találjuk a bizalmon alapuló orvos-beteg kapcsolatot. Ennek hiányában, a legkorszerűbb gyógyszer sem fog hatni. Fel kell tennünk a kérdést: milyen előnyei – akár korlátai – vannak az általunk jónak gondolt kezelésnek a beteg szempontjából? Illeszkedik-e a javasolt életmód, gyógyszeres terápia betegünk sajátos életkörülményeihez, ...

A 2-es típusú diabetes mellitus – ahogy világszerte prevalenciája és incidenciája növekszik – egyre nagyobb népegészségügyi jelentőségre tesz szert . Az előrejelzések szerint 2030-ra a 20 év feletti betegek száma 366 millióra növekszik. Magyarországon a betegszám hasonló arányú növekedésével lehet számolni. A növekedés hátterében több ok is állhat: életmódbeli tényezők (mozgásszegény életmód, ...

A nagy nemzetközi tanulmányok, és az eredményeikre alapozott szakmai ajánlások szerint az ACE-gátlók, illetve az ACE-gátlókat is tartalmazó kombinációk az iszkémiás szívbetegek populációjában halmozottan je­lent­kező rizikófaktorok és szervkárosodások legtöbbjére igen kedvező hatást fejtenek ki. Így az ACE-gátlók számos, az ateroszklerózis talaján kialakuló kórkép – stabil koszorúér-betegség, krónikus ...

Az allergia népbetegség. Ha csak a leggyakoribb légúti allergiás betegségeket (allergiás nátha, kötőhártya-gyulladás, asztma) vesszük figyelembe, az is a népesség legkevesebb 20%-át, azaz csak Magyaror­szágon minimum 2 millió embert érint. Az Európai Unió hivatalos statisztikája szerint Európában a felnőtt lakosság 30%-a szenved allergiás náthában. Emellett természetesen igen sok olyan allergia is van, ami a gyomor-...

A nyugati típusú életmódot folytató országokban a lakosság több mint 20%-a allergiás. Az allergiások részben bőrgyógyászati tünetekkel járó betegségben szenvednek, például ekcéma, akut és krónikus csalánkiütés, ételérzékenység, ételintolerancia, kontakt dermatitis vagy gyógyszerérzékenység. Ezek közül a kórképek közül a szerző a csalánkiütés diagnózisát, típusait, a kivizsgálás menetét és ...

A COPD-vel kapcsolatos szemlélet az elmúlt évtizedekben még a tüdőgyógyász szakmán belül is sokat változott. A betegség jelentőségét előfordulási gyakoriság adja, amelynek alapján megelőzhető és kezelhető, népbetegségként jellemezhető. A COPD a 40 évesnél idősebb lakosság körében 9-10%-os előfordulást mutat, a halálokok rangsorában világszerte a 4-6. helyen áll, és 2020-ra várhatóan a 3. helyre lép elő....

 A bőr, mint az egyik legnagyobb immunszervünk, a külvilág legkülönbözőbb hatásaival szemben elsődleges védőfunkciókat lát el. A hám sejtjei az elsődleges immunválasz különböző fajtáit képesek produkálni, jó esetben anélkül, hogy kóros immunfolyamatok kialakulását észlelnénk. Túl erős környezeti hatások vagy nem jól szabályozott immunreakciók az elsődleges immunválaszt meghaladva az adaptív ...

Az allergiás rhinitis és a kontrollált asztma kezelésének gyakorlati szempontjai: Az elmúlt évtizedekben az allergiás rhinitis és asthma bronchiale megbetegedések gyakorisága főként a fejlett országokban jelentősen nőtt. E betegségek hatnak a beteg életminőségére, hétköznapi életvitelére, rontják a munkaképességet, alvását és emocionális hatásuk is van. A rhinitis allergica és asthma bronchiale is ...

A 41 éves férfi beteget klinikailag tünetmentes középsúlyos hipertónia miatt utalta a háziorvosa a kardiológia szakrendelésre kivizsgálás céljából. A meglévő balkamra-hipertrófia, illetve rizikófaktorai (hipertónia, dohányzás, hyperlipidae­mia, obesitas) miatt kardiovaszkuláris tünetektől mentes nagy kockázatú csoportba soroltuk. Emiatt terheléses EKG-t is végeztünk, de az első kivizsgálás során szívizom ...

Egy rilmenidin terápiára állított beteg ABPM vizsgálatait és egyéb adatait áttekintve kiválasztottunk néhány tipikus eltérést, amelyek a centrális hatású, imidazolin I1-receptor agonista rilmenidin alkalmazását indokolhatják. Cikkünk lehetne esetbemutatás is, de mi inkább közös elmélkedésnek neveznénk. Olyan együttgondolkodásnak, amely a gyakorlat oldaláról szemléli az elméletet....

53 éves, hipertóniás, iszkémiás szívbetegségben szenvedő, korábban akut miokardiális infarktuson átesett betegem kezelésének története az originális perindopril-arginin+amlodipin fix kombináció alkalmazásán alapul. Az eset érdekességét az adja, hogy a vérnyomás-célértékeknek az eléréséhez el kellett jutni addig a pontig, hogy betegemnek a perindopril-arginin+amlodipin fix kombinációból a maximális, protektív ...

A szekunder stroke prevencióban kiemelt jelentősége és helye van a hatékony vérnyomáscsökkentő kezelésnek, ami ideális esetben a vérnyomásértékek tartós normalizálásán túl neuro-, illetve cereb­ro­pro­tektív hatásokkal is rendelkezik. Az evidenciák, illetve az ezek alapján megfogalmazott ajánlások a diuretikumok, illetve ezeknek az ACE-gátlókkal alkotott kombinációinak az alkalmazását javasolják. A bemutatásra...

 A magnézium ionok kardioprotektív, kardiovaszkuláris rizikót, szívritmuszavarra való hajlamot csökkentő hatása évtizedek óta jól ismert. A MACH-vizsgálat (placebokontrollált, dupla vak, monocentrikus study) a magnézium-orotát (3x2000 mg/nap egy hónapig, majd 3x1000 mg/nap) adjuváns hatását tanulmányozta standard gyógyszeres kezelés mellett stabil állapotú krónikus, szisztolés szívelégtelenségben (NYHA IV. ...

A szerző ismerteti az égési sérülések ellátási alapelveit, felhívja a figyelmet az égési osztályokra kerülés előtti, illetve a sérülés gyógyulása utáni kezelési lehetőségekre és veszélyekre, problémákra. ...

 A krónikus sebek kezelése világszerte nehéz, költséges feladat, és sok esetben a kezelés elégtelen. A krónikus sebek leggyakoribb formái a vénás keringési elégtelenség talaján kialakult ulcus, a diabétesz következtében létrejött ulcus és a nyomási fekély (decubitus). Krónikus sebek kezelése csak akkor lehet sikeres, ha a sebet komplexen kezeljük. Fontos megállapítani a kezelés előtt a krónikus sebek ...

A szervezetnek a kültakaró integritásának megszűnésére adott természetes válaszreakciója a sebgyógyulás. A sebgyógyulás komplex, dinamikusan változó folyamat, amit különböző citokinek és mediátorok irányítanak. A heg a bőrt ért trauma után, a szövetek sérülését követően kialakult fiziológiás sebgyógyulási folyamat eredménye, egyedül az intrauterin sebgyógyulást nem követi hegképződés. ...

 A szubatmoszférás nyomás segítségével végzett sebkezelés a krónikus sebeknél, illetve a nehezen gyógyuló egyéb sebformák, így az égések eredményes gyógykezelésében is egyre nagyobb teret nyer. Ez a zseniális, forradalmi újítás a sebkezelés területén a nedves sebgyógyulás koncepciójának kidolgozásához hasonló jelentőséggel bír, hiszen egy egyszerű fizikai gyógymód segítségével az elakadt, vagy meg ...

A stabil koszorúér-betegség (SCAD) népegészségügyi és társadalmi jelentősége óriási, mivel közel egymillió magyar beteg érintett a kórkép kapcsán, illetve a kialakulásában olyan rizikófaktorok játszanak kulcsszerepet, amelyek viszonylag egyszerűen és megerősített evidenciákon alapuló ajánlások mentén kezelhetőek. A 2013-as ESC ajánlás a komplex gyógyszeres kezelést antianginás/tüneti, illetve a későbbi ...

Szokatlan című szimpóziumra került sor a XX. Deb­re­ceni Kardiológus Napok keretében, ami az Egis Gyógy­szergyár Zrt. támogatásával valósult meg. A szimpózium előadói a koszorúér-betegség, a posztinfarktusos állapot, a szívelégtelenség és a stroke utáni állapot antihipertenzív kezelésének speciális szempontjait tárgyalták, és a részletek megismeréséhez az ESH/ESC 2013-as ajánlás megállapításait a ...