A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésének egyik hatékony módja az inzulinterápia. Ha a rossz glikémiás állapot (magas vércukorszint vagy 10%-ot meghaladó HbA_1c vagy ketonuria) mellett, a diabétesz klasszikus tünetei (polyuria, polydipsia, fogyás) is jelen vannak, akkor azonnal napi többszöri (≥4) inzulinadás a választandó terápia. Egyéb esetben, ha a metformin monoterápia vagy kettős kombináció mellett 3 hónap ...

A 2-es típusú diabétesz egyénre szabott kezelésének célja az átfogó glikémiás kontroll biztosítása hypoglikaemia és testsúlynövekedés nélkül, a kardiovaszkuláris kockázat egyidejű csökkentésével. Mindezen szempontok alapján a diabétesz kórlefolyása során mindvégig optimális választás a nátrium-glükóz kotranszporter-2- (SGLT-2) gátlók alkalmazása, amelyek a renalis glükózürítés fokozása révén az ...

Az epilepsziás betegek 20-25%-a megfelelő gyógyszeres kezelés ellenére sem lesz rohammentes. Az évtizedeken át tartó epilepszia súlyos pszichoszociális következményekkel, életveszélyes sérülésekkel, status epilepticus kockázatával és hirtelen halállal járhat. A krónikus epilepszia átlag 10 évvel rövidíti meg az élettartamot. Ezeket a szövődményeket akkor előzhetjük meg, ha mindent elkövetünk a tartós ...

Az Alzheimer-betegség az időskori demenciák leggyakoribb oka. Hazánkban a felismerési aránya igen alacsony. A kórisme felállítása neurológus vagy pszichiáter szakorvos feladata. A betegség kezelésében tüneti jellegű szerekkel rendelkezünk, amelyek a lefolyást is képesek lassítani. Újabb adatok szerint az időskori mentális hanyatlás bizonyos mértékig megelőzhető, illetve megjelenése akár évekkel késleltethető. A ...

A népesség elöregedésével, az átlagéletkor növekedésével a neuro­degeneratív kórképek – köztük a Parkinson-kór és Parkinson-szindrómák – előfordulása egyre gyakoribb. Az egyes betegségek elkülönítése a prognózis és terápia miatt lényeges. A differenciáldiagnosztika azonban nem egyszerű, talán azért sem, mert még napjainkban is főként a klinikai tünetekre és kórlefolyás megfigyelésére kell ...

A páciensek több mint 20%-a felső légúti panaszok miatt keresi fel háziorvosát! A panaszok és az észlelt tünetek alapján pontos diagnózis állítható fel, ami a hatékony kezelési stratégia megválasztásának alapját képezi. Az orr és melléküregei a légutak felső traktusának központi anatómiai és funkcionális szerepét töltik be, így annak megbetegedései esetén a terápia fő célpontját is jelentik. Ezen terület...

A lokális szteroidok atópiás dermatitis fellobbanásakor, illetve kontakt (irritatív vagy allergiás) ekcémás folyamatokban évtizedek óta alkalmazott, jól bevált, elsőként választandó terápiás szerek. Hatékonyságukat immunszupresszív, gyulladáscsökkentő, antiproliferatív, vazo­konstriktív és fibroblast aktivitást gátló hatásuk biztosítja, és kémiai szerkezetük, bőrbe való penetrációjuk, a készítmények ...

Új praxisomban eltöltött első munkanapom alkalmával megismert páciens esetét igyekszem bemutatni, amely azt gondolom, ha nem is túl gyakori, de semmiképpen sem egyedi eset, és az időskori vér­nyomásbeállítás nehézségeit jól szemlélteti. A célvérnyomás elérését számos tényező nehezíti, elsősorban a már meglévő célszerv­károsodások és társbetegségek, az egyes gyógyszerek esetleges mellékhatásai, és mint...

A Servier Hungária Kft. támogatásával folyóiratunk új rovatot indít, amelynek célja a népbetegségnek számító kórképek (cukorbetegség, hipertónia, iszkémiás szívbetegség) kezelésének evidencián alapuló, holisztikus szemléletű bemutatása. Kövesse figyelemmel Ön is a most induló cikksorozatot, amelynek első része a PCI-hez kötődően kialakuló szívizom-károsodás megelőzésével foglalkozik!...

 ...

 ...

Az idén már nyolcadik alkalommal rendezzük meg a Szívelégtelenség Napokat. Vannak visszatérő témák és természetesen újdonságok is. Az elmúlt évben nem jelent meg új európai szívelégtelenség irányelv, ezért most azokról a guideline-okról fogunk beszélni, amelyek bizonyos vetületeikben érintik a szívelégtelen betegcsoportot, így a pericardiális betegségekre, a pulmonalis hipertóniára, a kamrai ritmuszavarok és a ...

A neuropátiás fájdalom az életminőséget nagymértékben károsító állapot. Patomechanizmusa pontosan nem ismert, elsősorban a perifériás és centrális szenzitizációt vélik meghatározó patobiokémiai folyamatnak. Hátterében számos perifériás és központi idegrendszert érintő megbetegedés állhat: diabetes mellitus, herpes zooster infekciót követő állapot, trigeminus neuralgia, a thalamust és az agytörzset ...

Az alvászavarok társulata felöleli az alvásfüggő légzészavarokat és mozgászavarokat, az inszomniákat, paraszomniákat, a cirkadián alvászavarokat és a fokozott aluszékonysággal járó állapotokat.Megfelelő kivizsgálás után a klasszikus, altatókra épülő terápiák mellett megjelentek egyéb gyógyszeres beavatkozási lehetőségek is. Az inszomniák területén az altatókat jól kiegészítik a különféle ...

A fejfájások hátterében ritkán, de előfordulhat súlyos betegség, ezért a legfontosabb vészjelek ismerete alapvető. A visszatérő fejfájás miatt orvoshoz fordulók túlnyomó többségének az agyi fájdalomérző rendszer működészavarán alapuló önálló fejfájása van: az ide tartozó két leggyakoribb kórkép a migrén és a tenziós fejfájás. Rohamkezelésre – fejfájástípustól függetlenül – minden olyan esetben...

 A mindennapi gyakorlatban a hipertónia szűrés és gondozás a háziorvosi, alapellátási munka szerves részét képezi. A célérték feletti vérnyomás leggyakrabban az 50-59 éves és a 60-69 éves korosztályban fordul elő és többségében a 160-179/100-109 Hgmm tartományba esik. A nem jól kontrollált vagy pszeudorezisztens hipertónia leggyakoribb oka a csökkent beteg-együttműködés. A beteg-együttműködés napi 1-...

A monoterápia ritkán elégséges a hipertóniás betegek célvérnyomásának eléréséhez. Igen gyakran kombinációs kezelést kell alkalmazni, sokszor többszörös kombinációt is (1). Ma már széles körben ismert tény, hogy a fix dózisú kombinációk azonos mellékhatásprofil mellett erőteljesebb vérnyomáscsökkenést eredményeznek, mint a komponenseikből álló szabad kombináció. Ennek az oka egyrészt a komponensek ...

A szédülés az egyik leggyakoribb, sokszor ijesztő tünet, amely a beteget orvoshoz viszi. A sürgősségi osztályokon a szédülés, mint fő panasz miatt jelentkezők aránya 3% (1). Az esetek többségében a beteg saját lábán megy az orvoshoz, de néhány esetben járásképtelen. A járásképtelen beteg vizsgálati lehetőségei a heves vegetatív tünetek miatt korlátozottak, mégis a célzott vizsgálattal hamar kell diagnózishoz...

A gyomor-bél rendszert érintő funkcionális rendellenességek, hasi fájdalmakat, diszkomfort érzést, a székürítés zavarát (hasmenés, székrekedés, puffadásérzés vagy ezek váltakozása) és hasi feszülés érzést okozhatnak. Ezek hátterében részletes vizsgálatokkal sem lehet igazolni szervi vagy laboratóriumi rendellenességet....