Az alsó végtagi obliteratív érbetegség demográfiai, epidemiológiai okoknál fogva növekvő gyakoriságot mutat. E betegkör ellátásával kapcsolatosan egyre több magyarországi adat válik ismertté, amelyek arra mutatnak, hogy nemzetközi összehasonlításban sok területen elmaradással kell szembenéznünk. Mindez indokolttá teszi a kezeléssel kapcsolatos új ismeretek összefoglalását. A terápia célja kettős: ...

A gasztroenterológiai betegségek kórfolyamata maga az emésztőrendszer egy vagy több szervének, szakaszának megbetegedése, amelyek kezelésében, a gyógyszerek alkalmazásán túl, a teljes vagy kiegészítő mesterséges táplálásnak is jelentős szerepe van. Felvetődik a kérdés, hogy a beteg szervek csökkent működése és tápanyag-feldolgozási képessége ellenére hogyan értelmezzük a táplálásterápiát, holott az ...

Az ízületi gyulladások (arthritisek), például a rheumatoid arthritis (RA) esetében, évtizedekig az volt az álláspont, hogy a hatékony kezeléssel (pl. bázisterápiával) meg kell várni a biztos diagnózist. Ezeket a szereket (pl. methotrexat, MTX) csak későn, gyakran az első ízületi eróziók megjelenését követően kezdték alkalmazni. Mindez késlekedéshez, az ízületek gyors károsodásához, sőt tönkremeneteléhez ...

Mivel egyre inkább elvárás, hogy szűk tartományban tartsuk a vércukrot a szövődménynek megelőzése érdekében, komoly kihívást jelent olyan terápiát találni, amely mellett a legkisebb a glukóz­varia­bilitás. A bázisinzulinok új generációjának fejlesztésekor emiatt fontos szempont a minél kiegyensúlyozottabb vércukorcsökkentő hatás biztosítása, ami a hypoglykaemiák lehető legkisebb kockázatában nyilvánul...

Napjainkban a cukorbetegség kezelésében alapvető szemléletbeli változást látunk. A korábbi „glükocentrikus,” vércukorszint-orientált kezelési koncepciót felváltotta a betegséggel együtt járó fokozott kardiovaszkuláris és renális kockázat felmérése és a terápia során a bizonyítottan kedvező hatású gyógyszer-kombinációk előtérbe kerülése. Ugyanakkor nem téveszthetjük szem elől a jó ...

A tüdőfibrózis – bár gyógyszeres kezelése nagyot fejlődött – továbbra is súlyos kórkép, társbetegségei pedig negatívan befolyásolják a beteg funkcionális állapotát, életminőségét és túlélését. A társbetegségek felismerése, konzultálása és helyes kezelése sokat javíthat gondozott betegeink állapotán....

A protonpumpagátlók a leghatékonyabb savszekréció-gátló gyógyszerek, Magyarországon messze az egyik leggyakrabban felírt gyógyszercsoport – tudtuk meg Herszényi László professzortól, aki meghívott előadója volt az Egis által támogatott videoelőadás-sorozatnak. Az előadás fókuszában a protonpumpagátló-kezelés biztonságossága állt, így sok szó esett a korábban felmerült mellékhatásokról, illetve a ...

1934-ben a Nobel-díj Bizottság az orvosi és élettani Nobel-díjat három orvosnak, George H. Whipple, George R. Minot és William P. Murphy kutatóknak ítélte oda. Whipple az 1920-as évek végén, B₁₂-vitamin-hiányos kutyákat nyers májjal etetve, sikeresen gyógyította a vitaminhiányt. Később részben ő, részben Minot és Murphy anaemia perniciosában szenvedő betegeket is sikerrel kezelt nagy mennyiségű (most már nem ...

A linagliptin és a glimepirid kardiovaszkuláris biztonságosságát összevető hosszú távú, prospektív, randomizált CAROLINA-vizsgálat új adatot szolgáltatott a funkcionális pancreas-szelektív glimepirid keringési kimenetelre gyakorolt hatásáról. Igazolta, hogy a két készítmény addigi diabé­teszke­zelés mellé történő (add-on) alkalmazása egyaránt biztonságos, a kardiovaszkuláris kimenetel mutatói a ...

A VERIFY-vizsgálat volt az első, amely bebizonyította a korai met­formin + vildagliptin kombinációs terápia hosszú távú előnyét és hatékonyságát a glikémiás kontroll tekintetében a metformin-mono­terápiát követően alkalmazott szekvenciális vildagliptinterápiával szemben. A szinergista kombináció a szinte normoglykaemiás HbA_1c-értékek elérése mellett sem fokozta a hypoglykaemia-kockázatot, jól ...

Az EMPA-REG OUTCOME-vizsgálat elsőként igazolta az empagliflozin kardioprotektív hatását a kardiovaszkuláris halálozást és a szívelégtelenséget tekintve 2-es típusú diabéteszes betegekben. A szigorú beválasztási kritériumok miatt a randomizált klinikai tanulmányok azonban csak korlátozottan reprezentálják a teljes diabéteszes populációt. A folyamatban levő EMPRISE-vizsgálat értékes kiegészítő adatokkal ...

A 2-es típusú diabétesz kezelésében az orális antidiabetikumok meglehetősen népszerűek. Gyógyszeres kezelés szükségessége esetén a legtöbb mértékadó szakmai irányelv szerint a metformin az elsőként választandó készítmény. A 2-es típusú diabétesz előre haladó kórlefolyásából adódóan idővel kombinációs kezelésre kell áttérni a megfelelő glikémiás kontroll elérése érdekében. Az orális ...

A funkcionális dyspepsia (FD) a leggyakoribb funkcionális tápcsatornai kórképek közé tartozik. Az FD kórisméje és differenciáldiagnosztikája gyakran komoly kihívást jelent. A jelen cikk tárgyalja az FD több célpontú kezelésének lehetőségeit. Az étkezési és az életviteli szabályok betartása mellett első lépésben a Helicobacter pylori (H. pylori) eradikációs kezelés javasolt. A gyógyszeres kezelést ...

 A jelentős népegészségügyi problémát okozó magasvérnyomás-betegség kezelésével kapcsolatosan a közelmúltban több ajánlás látott napvilágot. Többek között kiemelendő az otthoni vérnyomásmérés jelentőségének a hangsúlyozása és az egyre szigorúbb vérnyomás-célértékek. A kezelés vonatkozásában egyértelmű, hogy már a terápia kezdetekor szinte valamennyi esetben kombinációs kezelés ...

 A magas vérnyomás és a magas koleszterinszint a legfontosabb rizikófaktorok közé tartoznak. Jól ismert, hogy kezelésükkel jelentősen tudjuk csökkenteni a kardiovaszkuláris események gyakoriságát. Az előírt gyógyszerek nem előírás szerinti szedése, a rossz beteg­adhe­rencia mindkét területre jellemző lehet, de a lipidszintcsökkentésre fokozottabban. A kedvezőtlen együttműködési eredmények ismeretében ...

Nem rezekálható, hepatocellularis carcinomában szenvedő betegek esetén a bevacizumabbal kombinált atezolizumab jobb, teljes és progressziómentes túlélést eredményezett, mint a sorafenib....

Az alvásmedicina, bár fiatal tudományág, az utóbbi 15 évben kiemelkedő figyelmet kapott, elsősorban a nagy populációt érintő, magas rizi­kófaktort jelentő betegségcsoportok miatt. Az alvásfüggő légzészavarok spektruma igen széles, ide tartozik a felső légúti rezisz­ten­cia szindróma, az obstruktív alvási apnoe szindróma, a centrális alvási apnoe, valamint a Cheynes–Stokes-légzés is. Bár a közönséges,...

Bár a COVID-19-járvány okán meghozott intézkedések hatására kevesebb figyelem fordult – többek között – a kardiovaszkuláris betegek felé, azt nem szabad elfelejteni, hogy kezelésük és gondozásuk során a megváltozott körülmények ellenére is a szakmai irányelveknek megfelelően kell eljárni. A Háziorvos Továbbrendel webkonferencia-sorozat vendége volt Simonyi Gábor főorvos, aki a koleszterincsökkentés ...

„Isn’t it funny how day by day nothing changes, but when we look back everything is different” – idézte C. S. Lewis szavait Tomcsányi János professzor, amikor a Háziorvos Továbbrendel egyik adásában az évek óta forgalomban lévő ivabradin terápiában betöltött szerepéről beszélt egy, a közelmúltban napvilágot látott új vizsgálati eredmény kapcsán. Magyarországon 2017-es adatok szerint a szívelégtelenség ...