Fertőzésért felelősség fogságában!?
avagy egészségügyi szolgáltatónál bekövetkezett fertÅ‘zés és kártérÃtési felelÅ‘sség
2010-01-21Az egészségügyi szolgáltatóknál bekövetkezett fertÅ‘zésekért, függetlenül azok külsÅ‘ vagy belsÅ‘ eredetétÅ‘l, igen széles körű a szolgáltatók kártérÃtési felelÅ‘ssége. Speciális csoportot alkotnak a nosocomialis fertÅ‘zések, amelyek esetében az egészségügyi szolgáltatással összefüggésben történÅ‘ kialakulásuk tovább nehezÃti a szolgáltatók mentesülését a kártérÃtési felelÅ‘sség alól. A fertÅ‘zések megÃtélésének bÃrói gyakorlata különösen az elmúlt tÃz évben újult meg, és a szakterület független (hiszen fertÅ‘zés sajnálatosan több szakterületen is jelentkezhet, bár a traumatológia, sebészet a leginkább elÅ‘forduló) tÃpus-műhibák közül igen gyakran indul ilyen okból eljárás és történik szolgáltatói marasztalás. A szakminisztériumnak több részletes irányelve is foglalkozik a fertÅ‘zések megelÅ‘zésével és kezelésével (a műtéti sebfertÅ‘zések megelÅ‘zésérÅ‘l, a kórházi antibiotikum felhasználás továbbfejlesztésének és meghatározásának elvei, A súlyos szepszis és szeptikus sokk kezelése), amelyek szintén a bÃrói gyakorlat részévé váltak a peres felek hivatkozásainak köszönhetÅ‘en. A cikkben a cÃmben emlÃtett fertÅ‘zésekért történÅ‘ kártérÃtési felelÅ‘sség múltját, jelenét és a szolgáltatók érdekét vélhetÅ‘en nem szolgáló jövÅ‘jét kÃvánom ismertetni.
KártérÃtési felelÅ‘sség kerÃtésmászásért
Az Ãtélet tényállása szerint a beteg alkohol fogyasztását követÅ‘en elesett, fejét beütötte. A kórház a fejsérülést ellátta, de a beteg nem kÃvánta megvárni, hogy a további gyógykezelés érdekében a mentÅ‘ elszállÃtsa, Ãgy távozott úgy, hogy a kerÃtésen keresztül próbált átÂmászÂni, de fennakadt és súlyos, roncsolásos combsérülést szenvedett. A sebet feltárták, az elhalt részeket eltávolÃtották, drénÂcsÂöÂvet helyeztek be és a másnap jelentkezÅ‘ lázas állapotkor, antibiotikumot adtak. A következÅ‘ naÂpon a drénÂbÅ‘l vett minta alapján tenyésztést kértek, infektológus bevonásával antibiotikum váltás történt és reoperációt végeztek, ahol az elhalt részeket távolÃtották el. A betegnél két nap múlva kialakult a sokszervi elégtelenség, majd háÂrom nap múlva meghalt. A boncolási jegyzÅ‘könyv szerint a halál oka a nyársalásos sérülést követÅ‘ szepszis és abból eredÅ‘ légzési és keringési elégtelenség volt.
A bÃróság mindkét fokon kimondta az szolgáltató kártérÃtési felelÅ‘sségét. Az indokolás szerint, már az elsÅ‘ feltáráskor illetve azt követÅ‘en elvárható lett volna az antibiotikumos kezelés megkezdése (és nem egy nappal késÅ‘bb), továbbá korábban, már az elsÅ‘ beavatkozásnál, elvárható lett volna a tenyésztésre mintát venni és tenyésztést kérni, Ãgy korábban kezdÅ‘dhetett volna meg a célzott antibiotikumos kezelés.
Fertőződni pedig szabad!
Az Ãtélet ismertetésébÅ‘l látható, hogy igen szigorú részletességgel elemzi a fertÅ‘zések kezelését a bÃrói gyakorlat. Nem volt ez azonban mindig Ãgy. A 90-es években általános szemlélet volt, hogy az egészségügyi szolgáltatással összefüggésben bekövetkezett fertÅ‘zés a beavatkozás kockázatának, minÅ‘sült, amiért a szolgáltatót kártérÃtési felelÅ‘sség nem terhelte.
Cikk értékelése
Eddig 4 felhasználó értékelte a cikket. |
Hozzászólások