Az arthritisek korai felismerése, a diagnózis tisztázása és az idejében elkezdett kezelés a betegség hosszú távú kimenetelét kedvezően befolyásolja, amiben nagy szerepe van a háziorvosnak. Az arthritisek jellegzetességeinek felismerése a diagnózis kulcsa. A diagnosztikában segítséget nyújt az anamnézis, az arthritis kezdeti tüneteinek jellegzetessége (akut, fokozatos kezdet), a tünetek fennállási ideje (self-limiting, ...

A gyermekkorban kialakuló uveitisek különösen veszélyeztethetik a látást; mert a gyermekkori sajátosságokból adódó tulajdonságok (nehéz kooperáció, leggyakrabban tünetszegény, krónikus uveitises forma) miatt sokáig lappanghat. A késői felismerés pedig magával vonja az uveitis szövődményeinek kialakulását. Ezért a betegség korai felismerése, időben elkezdett megfelelő kezelése döntő fontosságú a ...

A gyulladásos ízületi betegségekben az életminőséget az ízületi érintettség, míg a várható élettartamot a kardiovaszkuláris kísérőbetegségek határozzák meg. Közleményében a szerző összefoglalja a társuló a kardiovaszkuláris megbetegedések spektrumát, kitér ezek patogenezisére. Végezetül vázolja a jelenleg érvényben lévő prevenciós ajánlásokat.
 ...

Általánosságban elmondható, hogy minden ember éhezik a sikerre, még az orvos, illetve betege is. Azokban az esetekben, amikor viszonylag magas napi tablettaszám mellett sem sikerült elérni a kívánatos vérnyomás-célértéket, akkor nagy a valószínűsége, hogy elveszítjük a beteg együttműködését. Ennek tudjuk elejét venni, ha már korán azonosítjuk azon többszörös kombinációs terápiákat, amelyek nem biztosítanak ...

A kardiovaszkuláris rizikófaktorok egymás károsító hatását multiplikatív módon erősítik, hasonlóan szinergis­ta hatás figyelhető meg bizonyos veszélyeztető tényezők kezelésére adott gyógyszerek együttadásakor is. Ebből a szempontból a statin, ACE-gátló és CCB kombináció egyértelmű előnyökkel jár – mind a magas vérnyomás-, mind a magas koleszterinszint-csökkentés eredményesebb. Az ASCOT-vizsgálat ...

Miután sikeresen alkalmaztuk a perindopril-indapamid-amlodipin hármas fix kombinációt az idősgyógyászatban is (1), érdeklődéssel fordultunk az újabb fix kombinációs (ún. single pill) lehetőség, az atorvastatin-perindopril, amlodipin egy tablettában történő használata felé 70 éven felüli multimorbid betegeink gyógykezelésekor. Ebben a kombinációban figyelmünk a vérnyomás-beállítás mellett elsősorban az LDL-...

 Az Európai Hipertónia Társaság Milánóban megrendezett éves kongresszusának egyik kiemelt témája a hipertónia kezelés hatékonyságának javítása volt. Neil Poulter professzor, a londoni Imperial College kardiovaszkuláris prevenciós tanszékének a vezetője régi ismerősként adott interjút a helyszínen, amiben a saját, jól bevált terápiás stratégiájáról beszélt. Hipertóniás betegei esetében a kezelés ...

A pitvarfibrilláció népegészségügyi jelentősége vitathatatlan. Közismerten már fiatalabb korban is ez a leggyakoribb ritmuszavar; a 20-30 évesek között 3% körüli a preva­lenciája (1), de ahogy korosodunk, az előfordulása a társbetegségek megjelenésével párhuzamosan növekszik és a 75 év felettiek körében közel 10% a gyakorisága (2). Kezeletlenül szívelégtelenség kialakulásához, anti­koa­guláns terápia ...

Noha a glaukóma ellátása és gondozása a szemorvos feladata, a háziorvosnak is ismernie kell azokat a vonatkozásokat, amelyek a gondozás, a megfelelő szemcseppfelírás és a beteg adherenciájának elősegítése tekintetében rá hárulnak. E feladatok egy része túlmutat a hagyományos ismereteken, és szorosan kapcsolódik az új technikák megjelenéséhez, a generikus szemnyomás-csökkentő szemcseppek elterjedéséhez, és a jó ...

Az anekdota szerint Dr. Kettesy Aladár, a Debreceni Szemklinika legendás professzora, azt mondta szemészet előadáson a hallgatóknak, hogy „egy körzeti orvosnak annyit kell tudnia szemészetből, hogy hol lakik a legközelebbi szemorvos”.
A szemészet graduális oktatásának célja ezzel szemben az, hogy ne csak megtanítsuk, de képessé is tegyük az általános orvosi diplomát szerző orvosokat, köztük a leendő háziorvosokat ...

Az egyik legjelentősebb hazai kardiológiai rendezvényre, az immár 22. alkalommal megrendezett Debreceni Kardiológiai Napokra 2017. március 1–4. között került sor. Dr. Harangi Mariannal, a Magyar Atherosclerosis Társaság főtitkárával készült interjúnkban az előadásának a két fő témájával kapcsolatban kérdeztük: a diszlipidémiák kezelésére vonatkozó 2016-os ESC/EAS ajánlás legfontosabb pontjairól, illetve a ...

A monoklonális antitestek PCSK9-gátlók formájában történő terápiás alkalmazása új korszakot nyitott a kardiológia és a lipidológia terén. A vizsgálatokban bizonyítást nyert, hogy az evolocumab kezeléssel kiegészített optimális statinkezelés eddig soha nem tapasztalt mértékben csökkenti az LDL-koleszterinszintet, szignifikánsan csökkenti a kemény klinikai végpontokat, valamint az ateroszklerózis regresszióját ...

Vajon miért van helye hazánkban a hármas fix kombinációknak a kardiovaszkuláris (CV) medicinában? – tette fel a kérdést prof. Tóth Kálmán, az MKT elnöke. Hazánkban mind a várható átlagos élettartam, mind az iszkémiás szívbetegség halálozása igen kedvezőtlen az Európai Unió többi országához képest. Ennek orvoslására kiváló gyógyszereink vannak, amelyek bizonyítottan csökkenteni képesek a CV kockázatot, ...

Hazánkban rengetegen küzdenek a váltott műszakban végzett munka következtében kialakult alvászavarral. Számukra nem feltétlenül csupán a vényköteles altatószerek jelenthetnek megoldást, hanem a szervezetben fiziológiásan is termelődő melatonin. Az Alvás, alvászavarok, melatonin című, PharmaNord által szervezett továbbképző szimpóziumon Budai Mariannával készítettünk interjút a Bio-Melatonin jelentőségéről....

A kardiovaszkuláris rizikófaktorok egymás károsító hatását multi-plikatív módon erősítik, hasonlóan szinergis­ta hatás figyelhető meg bizonyos veszélyeztető tényezők kezelésére adott gyógyszerek együttadásakor is. Ebből a szempontból a statin, ACE-gátló és CCB kombináció egyértelmű előnyökkel jár – mind a magas vérnyomás-, mind a magas koleszterinszint-csökkentés eredményesebb. Az ASCOT-vizsgálat ...

Az inkretin hatáson alapuló DPP4-gátlókra megfelelő glikémiás hatékonyság, kiváló, a placebóval egyenértékű tolerancia jellemző, adásuk mellett nem fordul elő hypoglykaemia és nem emelkedik a testsúly sem. Alkalmazásuk egyszerű, dózistitrálásra nincs szükség és metforminnal kombinált fix kombinációk is elérhetők. A sitagliptin a legkorábban forgalomba került és a legnagyobb mennyiségben forgalmazott DPP4-...

A hipertónia hazánkban népbetegséggé vált, és az orvos–beteg-találkozások egyik leggyakoribb oka. A kezeletlen, vagy a nem megfelelően beállított magas vérnyomás jelentős kardiovaszkuláris kockázattal jár, és számos célszervkárosodást eredményezhet. A magas­vérnyomás-betegség egyik fő oka a szimpatikus idegrendszeri aktivitás növekedése, amely végigkíséri – egyre fokozódó mértékben – a hipertónia ...

Az akut ST-elevációs szívizominfarktus (STEMI) orvosi ellátása az első orvosi találkozással kezdődik. Az iránydiagnózis biztosítására a 12-elvezetéses EKG-felvételt ≤10 percen belül szükséges elkészíteni. A kezelés azonnali bevezetése a mellkasi fájdalom, dyspnoe, hipotónia kezelését, illetve az asystolia megelőzését és elhárítását kell, hogy célozza. A STEMI prehospitális kezelése egy jól begyakorolt ...

A kardiovaszkuláris prevenció egyik alapeleme a lipidcsökkentő kezelés, amelynek legfontosabb gyógyszerei a statinok. A statinterápia orvosok és betegek általi elfogadottsága fokozatosan növekszik, de önmagában, vagy a statinkezelést potencírozó ezetimibbel való kombináció esetén sem elég minden esetben a célértékek eléréséhez. Ilyen helyzet lehet az igen magas indulási koleszterinszint (ide tartoznak a familiáris ...