A jelentős népegészségügyi problémát okozó magasvérnyomás-betegség kezelésével kapcsolatosan a közelmúltban több ajánlás látott napvilágot. Többek között kiemelendő az otthoni vérnyomásmérés jelentőségének a hangsúlyozása és az egyre szigorúbb vérnyomás-célértékek. A kezelés vonatkozásában egyértelmű, hogy már a terápia kezdetekor szinte valamennyi esetben kombinációs kezelés ...

 A magas vérnyomás és a magas koleszterinszint a legfontosabb rizikófaktorok közé tartoznak. Jól ismert, hogy kezelésükkel jelentősen tudjuk csökkenteni a kardiovaszkuláris események gyakoriságát. Az előírt gyógyszerek nem előírás szerinti szedése, a rossz beteg­adhe­rencia mindkét területre jellemző lehet, de a lipidszintcsökkentésre fokozottabban. A kedvezőtlen együttműködési eredmények ismeretében ...

Nem rezekálható, hepatocellularis carcinomában szenvedő betegek esetén a bevacizumabbal kombinált atezolizumab jobb, teljes és progressziómentes túlélést eredményezett, mint a sorafenib....

Az alvásmedicina, bár fiatal tudományág, az utóbbi 15 évben kiemelkedő figyelmet kapott, elsősorban a nagy populációt érintő, magas rizi­kófaktort jelentő betegségcsoportok miatt. Az alvásfüggő légzészavarok spektruma igen széles, ide tartozik a felső légúti rezisz­ten­cia szindróma, az obstruktív alvási apnoe szindróma, a centrális alvási apnoe, valamint a Cheynes–Stokes-légzés is. Bár a közönséges,...

Bár a COVID-19-járvány okán meghozott intézkedések hatására kevesebb figyelem fordult – többek között – a kardiovaszkuláris betegek felé, azt nem szabad elfelejteni, hogy kezelésük és gondozásuk során a megváltozott körülmények ellenére is a szakmai irányelveknek megfelelően kell eljárni. A Háziorvos Továbbrendel webkonferencia-sorozat vendége volt Simonyi Gábor főorvos, aki a koleszterincsökkentés ...

„Isn’t it funny how day by day nothing changes, but when we look back everything is different” – idézte C. S. Lewis szavait Tomcsányi János professzor, amikor a Háziorvos Továbbrendel egyik adásában az évek óta forgalomban lévő ivabradin terápiában betöltött szerepéről beszélt egy, a közelmúltban napvilágot látott új vizsgálati eredmény kapcsán. Magyarországon 2017-es adatok szerint a szívelégtelenség ...

A szimpatikus túlsúly mindannyiunk életében jelen van, de hogy kinél milyen mértékben jelenik meg, és okoz-e kardiovaszkuláris érintettséget, azt számos tényező befolyásolja. A fokozott szimpatikus túlműködés a klinikumban jól ismert kórállapotok képében jelentkezik, így annak csökkentését elsőrendű terápiás célként kell szem előtt tartani. A szimpatikus túlműködés patomechanizmusáról és ...

A hipertónia kezelésére szolgáló alapgyógyszerek mellett vannak olyan centrálisan ható vérnyomáscsökkentők, amelyek a szimpatikus túlsúly jeleit mutató hipertóniás betegeknél előnyösen alkalmazhatók. A kórosan fokozott szimpatikus aktivitás a kardiovaszkuláris rizikót növelő tényező, ezért a szimpatikus aktivitás mérséklése egyben a kardiovaszkuláris kockázatot is csökkenti. A szimpatikus idegrendszer és...

A COVID-19-járvány kapcsán számos kérdés megválaszolásra vár. Az allergiaszezon idején a légutak érintettsége miatt fokozott érdeklődés irányul a kezelés felé. Mik az eddigi tapasztalatok, és mi a szakma álláspontja? Ezekről kérdeztük Novák Zoltán professzort....

A szív- és érrendszeri (CV-) betegségek továbbra is a morbiditás és a mortalitás vezető okai – mind világszerte, mind Szlovéniában. Az European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice ajánlása szerint az LDL-koleszterin-szint csökkentése – mindenekelőtt statinokkal – nélkülözhetetlen a CV-szövődmények visszaszorításához. A statinkezelés hatásosságát számos klinikai ...

Magyarországon a statinok iránti adherencia egy év után mindössze 22-23%. Ennek oka részben abban van, hogy a hiperkoleszterinemia nem okoz panaszokat, így a beteg nem érzi a terápia hosszú távú hasznát, részben az is, hogy a közösségi médiában a hazai és nemzetközi ajánlásokkal és az evidenciákkal teljesen ellentétes, megalapozatlan vélemények hangzanak el . Véleményem szerint a terápia sikerének a kulcsa a ...

 Magyarországon 2018 őszén, többéves előkészítő folyamat és pilot vizsgálat után az EFOP-1.8.1-VEKOP-15-2016.00001 „Komplex népegészségügyi szűrések” projekt (továbbiakban: projekt) keretében elindult a vastagbélrák szűrése. A szűrés kétlépcsős. Az első lépcsőben a Nemzeti Népegészségügyi Központ (NNK) központi laboratóriumában a székletvér immunkémiai meghatározása történik meg, amely ...

A háziorvos számára a gyógyszer, a táplá­lékkiegészítők és az élvezeti szerek által okozott májkárosodás szempontjából a legfontosabb az, hogy gondoljon erre a lehetőségre. A részletes anamnézist nem pótolja semmi. Mivel a hepatotoxikus expozíció és a tünetek jelentkezése között hosszú idő telhet el, a kérdésekkel is hosszú időre kell visszamenni. A jövőben az EESZT-rendszer megkönnyítheti a ...

A terhesség alatt jelentkező májbetegségek talán a legkevésbé felderített hepatológiai és nőgyógyászati problémakörök közé tartoznak. Az ilyen esetek mindkét szakma művelőinek kihívást jelenthetnek. Előfordulásuk nem is teljesen ritka, hiszen a terhességek 3 százalékában találkozhatunk valamilyen formában májenzimeltérésekkel vagy májbetegséggel. Alapvetően 3 csoportot különíthetünk el:
1. ...

A 2-es típusú diabétesz egy komplex anyagcsere-betegség, amely szinte folyamatos, multidiszciplináris megközelítésű egészségügyi ellátást igényel a mikro- és makrovaszkuláris szövődmények megelőzése és kezelése céljából. Emellett a magas egészségügyi költségek, a produktivitás csökkenése és a korai mortalitás miatt jelentős terhet ró a társadalomra, amelyet tovább fokozhat az egyén ...

A vas az emberi szervezet számára esszenciális nyomelem, ami leginkább az oxigén szállításában és tárolásában játszik szerepet, de kisebb részben enzimekhez kapcsolódva különböző anyagcsere-folyamatokat is katalizál. A vas a természetben nagy mennyiségben megtalálható – a földkéreg második leggyakoribb eleme –, a vashiány mégis a leggyakrabban előforduló hiánybetegség, amely vélhetően a magyar ...

A hipertóniás beteg terápiájának elsődleges célja a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás kockázatának maximális csökkentése, ami a célszervkárosodások, valamint a társbetegségek gyógyítását is jelenti. Kombinációban alkalmazott kezelés során több patogenetikai mechanizmus egyidejű befolyásolására van lehetőség, ezáltal a vérnyomás célértékének elérése mellett a szív- és érrendszeri ...

Ma, ha ateroszklerózisról beszélünk, akkor mindenkinek elsősorban az alacsony denzitású lipoprotein (LDL-C), a „rossz koleszterin” jut eszébe. Ez valóban kulcsszereplője a folyamatnak azáltal, hogy lerakódva az endothelium falában aktiválja a monocita-makrofág rendszert, és egy gyulladásos kaszkádot indít el. A klinikai tapasztalatokból az is ismert, hogy 1 mmol/l LDL-koleszterin-csökkentés a major ...

A 70 év felettiek mintegy harmadánál észlelhető valamilyen mozgászavar, amely lehet „veszélytelen”, és az esetek egy részében tünetileg jól kezelhető (pl. esszenciális-akciós [familiáris] tremor, blefarospazmus, orofacialis dyskinesia). Sokkal nagyobb veszélyt jelentenek az elesések: a 70 éves kor felettiek 30%-a esik el legalább egyszer évente, 80 év felett 40%-a esik el egyszer, vagy többször évente, ...