A hyponatraemia a klinikai gyakorlatban leggyakrabban előforduló elektrolitzavar. Hátterében számos ok állhat, az esetek egy részében gyógyszerhatás a közvetlen kiváltó tényező. Egyes hatóanyagok natriuresist fokozó hatása közismert, előfordulhat azonban, hogy olyan készítmény mellékhatása áll a háttérben, amire a mindennapi gyakorlatban csak ritkán gondolunk. Igen fontos ezért a beteg gondos vizsgálata, a ...

A külső ellenpulzációs pumpa kezelés egy új innovatív módszer a refrakter angina, illetve stabil angina pectoris kezelésében, azok számára, akik invazív úton már nem kezelhetők, illetve a kezelés sikertelen volt. A lábakra felhelyezett három pár mandzsetta ritmusos felfújása a vért a szív felé tereli visszafelé. A kezelés hatására betegek anginás panaszainak a száma csökken, az angina akár teljesen meg is ...

A szerző cikkében áttekinti a krónikus szívelégtelenség kóreredetét, patomechanizmusát, amely elengedhetetlenül fontos a betegség modern kezelésének megértéséhez. Tárgyalja azokat a diagnosztikus lépéseket, amelyek felderíthetik a betegség kórokát, segítenek a beteg aktuális állapotának megítéléséhez és a gondozás megtervezéséhez. Részletesen átveszi a terápiás lehetőségeket, a beteg javasolt ...

Az elmúlt években három új, elhúzódó hatású inzulinanalógot fejlesztettek ki: a degludek-, a pegilált lizpro- (PEG-Lizpro- ) és a 300 NE/ml töménységű (U300) glargin-inzulint. A két utóbbi készítmény még kipróbálási fázisban van, a degludek-inzulint viszont 2013 januárjában már regisztrálta az Európai Gyógyszerügynökség, s patikai forgalomba kerülése a közeljövőben várható. A terápiás paletta további ...

A 2-es típusú cukorbetegség emelkedett kardiovaszkuláris kockázatát egyelőre nem tudjuk a nem cukorbetegeknek a szintjére csökkenteni. Ezért, és a miatt is, mert a cukorbetegség kialakulásában számos pa­to­fiziológiai tényező játszik szerepet, gyakran kombinációs antidiabetikus kezelést indítunk. Első antidiabetikumként metformint alkalmazunk, illetve intolerancia vagy kontraindikáció esetén helyette szulfanilureát ...

A szerző egy három hónapig tartó, sikeres terápiaváltás lépéseit mutatja be középkorú, 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő férfi betege esetében. A gyógyszerváltás, szigorú diéta és életmódváltás három hónap alatt terápiás sikert, illetve jelentős életminőség változást eredményezett a betegnél....

Közel két évtizede minden évben megrendezésre kerül a Debreceni Kardiológiai Napok, ami nemcsak a régió orvosainak a körében, hanem országosan is töretlen népszerűségnek örvend. A rendezvény szakmai programjának összeállításában – hasonlóan az előző évekhez – elsődleges szempont volt, hogy a szervezők a gyakorló orvosokat érdeklő témákat válasszanak. Ezt a törekvést valósította meg az Egis ...

A kardiovaszkuláris terápia és megelőzés több elemből álló, komplex folyamat. Az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók) meghatározó szerepet játsza­nak ebben, mivel eltérően az angiotenzinreceptor–blokkolóktól (ARB) nemcsak a renin–angiotenzin-aldoszteron-rendszert gátolják, hanem a bradikinin lebontását is. Ez utóbbi számos ked­vező hatást gyakorol a kardiovasz­kuláris rendszerre: vazodilatáció, ...

Amikor stroke-prevencióról beszélünk, akkor manapság szinte csak az új antikoagulánsok jutnak az ember (orvos) eszébe, oly sokat hallani róluk – de ezek a szerek csak a pitvarfibrilláció esetén jönnek szóba, azaz csak az iszkémiás stroke-ok kisebb hányadában lehetnek eredményesek. A stroke legfontosabb rizikófaktorának, a magasvérnyomás-betegségnek a megfelelő kezelésével jelentősen, akár felére is csökkenthető a...

XIX. Debreceni Kardiológiai Napok Továbbképző Konferencia adott otthont a soron következő SPAF Akadémia tudományos ülés megrendezésére „Szívvel a stroke ellen” címmel. Az Akadémia a stroke megelőzésének és akut ellátásának különböző aspektusait tárgyalta a nemrégiben megjelent új orális antikoagulánsok, közöttük kiemelten a dabigatran kezelés által nyújtott klinikai előnyök bemutatásával. A még ...

A gyomorégés gyakori panasz a betegek körében. A gasztro­özo­fa­geális reflux okai lehetnek a nyelőcső alsó zárógyûrûjének elégtelen mûködése, az alacsony gyomornedv pH és a tápcsatorna perisztaltikájának csökkenése. A tünetek között a savas érzés csak 65%-ban jelentkezik, de ez szinte egyértelmûvé teszi a diagnózist. Kivizsgálására a gasztroszkópia és a 24 órás nyelőcső pH mérés ajánlható. A ...

A pollenallergiák a légúti allergiások legalább kétharmadát érintik Magyarországon. Világszerte 600 millióra tesszük számukat. Közülük több mint 50% tartozik a tüneteik erőssége alapján a középsúlyos-súlyos kategóriába, akik mindenképpen gyógyszeres terápiát (anti­hisz­taminokat, intranazális szteroidokat) igényelnek, általában kombinációban. Gyógyszerelésüket célszerűen a számukra tünet kiváltó ...

A krónikus obstruktív tüdőbetegséget perzisztens, általában progresszív légúti áramlási korlátozottság jellemzi, amelynek hátterében károsító ágensek által okozott légúti gyulladás mutatható ki. Hazánkban közel félmillió ember szenved ebben a betegségben, vezető haláloki szerepe miatt is rendkívül fontos kialakulásának megelőzése és a kialakult betegség kezelése. A krónikus obstruktív tüdőbetegség ...

A szerző rövid áttekintést nyújt a mozgásszervi fájdalom leggyakoribb okairól és a fájdalom csillapításának módszereiről. Ennek során tárgyalja a krónikus mozgásszervi fájdalom főbb jellegzetességeit, a napi gyakorlatban is jól hasznosítható felosztást ad a mozgásszervi eredetű fájdalomról és a gyakoribb fájdalmas tünetegyüttesekről. Áttekinti a terápiás stratégia praktikus alapelveit, rövid összegzést ad...

A stroke kiemelt fontosságú népegészségügyi problémát jelent, mert a leggyakoribb olyan betegség, amely a független életvitelt lehetetlenné teszi. Az akut stroke miatt kórházba került betegek halálozási aránya az első hónapban 12-18%, az első évben 25-30%. Becslések szerint jelenleg Magyarországon évente kb. 40-50 000 beteg kerül kórházba akut stroke miatt. A stroke-ot túlélők sem gyógyulnak legtöbbször ...

Gasztroenterológiai blokkunkban olyan mindennapi kórképeket, differenciáldiagnosztikai kérdéseket vettünk górcső alá, amelyekkel a háziorvos nap mint nap szembekerül, ugyanakkor ezek újragondolása, összefogó áttekintése a jelen irodalmi adatok tükrében sokat segíthet a mindennapi gyakorlatban.
 ...

A glutén asszociált kórképek közt a közelmúltban új entitás jelent meg: a nem coeliakiás glutén szenzitivitás. Jellemzője, hogy glutén tartalmú étel fogyasztása után röviddel gasztrointesztinális tünetek lépnek fel, és ezek hátterében coeliakia és búza allergia kizárható. Számos extraintesztinális – elsősorban idegrendszeri, mozgásszervi és bőr – manifesztáció és általános tünet is kapcsolódik hozzá....

Az emberrel együtt élő mikroorganizmusok által kifejtett jelentős, részben ismert élettani hatások és megfigyelések megalapozták a probiotikumok fogalmának megalkotását és a használhatóságukról is egyre több az ismeretünk, ezek nagy része azonban a mai napig is ellentmondásos. Ennek oka részben a nagyszámú és egyénileg nagy változékonyságot mutató flórába „vakon” történő beavatkozás alacsony ...

A gasztroenterológus naponta szembesül a hasi fájdalom tünet­együt­tesével, és mindig szem előtt kell tartani, hogy az nem egyéb, mint a szervezet nem specifikus vészjelzése. Oka bármely szerv elváltozása vagy külső ágens is lehet. Tehát egy akut helyzetben végig kell gondolni a teljes differenciáldiagnosztikát. Ha nincs diagnózis, a tüneti kezelés elfedheti a betegséget. A hasi fájdalmak polimorfizmusa miatt igen ...