A modern antiretrovirális terápiának köszönhetően a korábban halálos HIV fertőzés a fejlett országokban egy krónikus betegséggé szelídült. A HIV ellátásban ma már nagyobb szerepet kap a kardivasz­ku­lá­ris rizikó csökkentése, a beteggel való hosszú távú, jó együttműködés kialakítása és egyéb, időskorra jellemező betegségek kezelése, mint a klasszikus opportunisták és AIDS asszociált daganatok ...

Mottó:
„A nővel csínján bánjatok!
Görbe bordából alkotta, így nem
tehette egész egyenessé Isten.
Eltörik, ha hajlítgatod,
S csak még görbébb lesz, ha békén hagyják.
No jámbor Ádám, mi rosszabb hát?
A nővel csínján bánjatok:
A bordatörés keserves dolog.”
Goethe: A nővel csínján bánjatok (Rónay György fordítása)...

A koszorúér-betegségek kialakulásának, illetve a kialakult betegség progressziójának megakadályozása, azaz az elsődleges és másodlagos prevenció széles átfedést mutat. A primer és a szekunder prevenció alapja egy életmódreform, a kardiovaszkuláris (KV) rizikófaktorok javítása, a rizikóstratifikáció score értéke által meghatározott metabolikus, inflammatorikus, vérnyomás és antropometriai célértékek elérése ...

Szerző összefoglalja, hogy napjainkban milyen gyakorisággal és milyen betegségekben, vagy kóros állapotokban találkozhatunk emelkedett szérum húgysavszinttel. Jelzi a normális és kóros húgysavszint határait. Bemutatja, hogy hazánkban milyen méretű a hyperurikaemia előfordulása az általános, illetve beteg populációban. Leírja a húgysav és a CV-események, valamint a vesebetegség kapcsolatrendszerét és ...

 A sclerosis multiplex a központi idegrendszer autoimmun gyulladásos betegsége, ami a fiatal felnőttekben kialakuló neurológiai fogyatékosság leggyakoribb oka. Hazánkban kb. 8000 SM-beteg él. Klinikai, radiológiai és patológiai heterogenitás jellemzi. Terápiája drámaian megváltozott az elmúlt évtizedben, jelentős a haladás a shubokban zajló formák kezelésében. Összefoglaljuk a jelenleg rendelkezésre álló, ...

Korunk egyik népbetegsége a depresszió. Az emberek nagy része nincs tisztában a depresszió tüneteivel, illetve azokat nem veszi észre saját magán. Sajnos hazánkban még ma is nagyon erős a pszichiátriai betegségekkel kapcsolatos stigmatizáció, a betegek pszichés panaszaikkal is szívesebben keresik fel háziorvosukat. A betegség szűrésében tehát kimondott szerepe van a háziorvosi ellátásnak. A következőkben ...

A szív- és érrendszeri megbetegedésekben a lelki tényezőknek a betegség előzményei és a betegség következményei szempontjából is jelentős szerepe lehet. A depresszió a koszorúérbetegek között gyakori jelenség; a betegek 17-27%-a major depresszióban szenved, míg nagy többségben az iszkémiás szívbetegségben a betegek csak depresszív tünetekkel rendelkeznek. A depressziós betegeknek kétszeres, háromszoros esélye ...

2010-től új kábítószercsoport jelent meg az illegális szerek piacán, az intenzív hatás, alacsony ár és rendkívül könnyű hozzáférhetőség miatt népszerűségük töretlenül növekszik. Két legfontosabb képviselőjük a szintetikus kathinonok és a szintetikus kannabinoidok. Első kristályos fehér por alakjában kerül forgalomba, utóbbi világosabb árnyalatú teafűre emlékeztető „biofűként”. A két kiszerelés ...

Paradox helyzet, hogy annak kell örülnünk, hogy 2013-ban „csak” alig több mint kétezer ember követett el öngyilkosságot hazánkban. Ennyi embert nem tudtunk megmenteni, de ez még mindig a legalacsonyabb szám az elmúlt 50 év során. Ez annak fényében válik igazán jelentőssé, hogy 2007-ben egy húsz éve tartó folyamatos csökkenés megállt (2450/év)....

Az ACE-gátlókat és az ARB-ket az aktuális terápiás ajánlások a szövődménymentes hipertónia kezelésére egymás alternatívájaként javasolják, míg a nagy kardiovaszkuláris kockázatot jelentő állapotokban (stabil koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, illetve miokardiális infarktust követően) az ACE-gátlók az elsőként javasolt gyógyszerek. Az ARB-ket ezekben az indikációs körökben, elsősorban az ACE-...

A PPI (protonpumpa-gátlók) alkalmazása a 90-es évek kezdete óta diadalmenetet ír le, köszönhetően a rendkívüli hatásosságnak és biztonságos alkalmazhatóságnak. Az utóbbi években – hazánkban – nem szükséges a gasztro­ente­rológiai javaslat a a PPI készítmények rendeléséhez, ami a korai megfelelő kezelések száma tekintetében pozitív eredmény, de ugyanakkor veszélyekkel is jár, mivel a nemzetközi ...

A neuropathias fájdalom gyakori, sokszor fel nem ismert, kínzó és nehezen kezelhető fájdalomforma, amely a betegnek jelentős szenvedést, a kezelőorvosnak komoly kihívást jelent. A beteg kora, gyakran jelenlévő társbetegségei, szedett gyógyszerei, sőt anyagi lehetőségei is alapvetően megszabják az alkalmazható gyógyszerek körét. Terápiás kudarc esetén az orvos tanácstalan lehet, mivel e szerek váltott, illetve ...

Az áttekintő közlemény ismerteti a spondyloarthritis koncepciót. Összefoglalja az új klasszifikációs kritériumokat, s ezek alkalmazhatóságát a klinikai gyakorlatban. A betegségcsoport kezelésében elsősorban a legújabban alkalmazott, kiemelkedő hatékonyságú biológiai terápia feltételeit, alkalmazásának módját, mellékhatásait ismerteti a hagyományos kezelési módszerek mellett.
 ...

Hazánkban a finanszírozási és a szakmai protokoll igen korszerű és egymáshoz egyre jobban közelítő formája alkalmat ad arra, hogy 2014-ben is a korszerű diagnosztika és a szakmai alapokon nyugvó gyógyszeres kezelés elérhető legyen az arra rászorulók számára. Különösen nagy öröm, hogy a legmodernebb hatóanyagok is a betegek rendelkezésére állhatnak, és reményeink szerint ez lesz a befogadás előtt álló még ...

A krónikus vénás betegség gyakorisága alapján népbetegség. Előrehaladott formája jelentős életminőségromlással jár és kezelése igen költséges. Az igen intenzív kutatások alapján jelentősen fejlődött tudásunk a betegség patomechanizmusának megértésében és ennek eredményeként a terápiás lehetőségeink is javultak. Bár a betegség kezdeti stádiumait sokszor inkább csak esztétikai problémaként értékelik, ...

A visszérbetegség kezelése területén az elmúlt évtizedben jelentős fejlődés tanúi lehettünk. A diagnosztikában nagy előrelépést jelentett egy nem invazív vizsgálómódszer, a Duplex ultrahang általánossá válása. Segítségével fontos információkat nyerhetünk mind a vénák morfológiájáról, mind a hemodinamikai elváltozásokról. A Duplex scan a korábbi diagnosztikus módszerekhez képest lényegesen jobb ...

A perifériás verőérbetegség az ateroszklerózis egyik klinikai manifesztációja. Többnyire hosszú a tünetmentes periódus és nagy a kórképet elfedő atípusos tünetesek aránya. A kórisme biztonsággal az egyszerű, olcsó, szenzitív ultrahangeljárással, a boka/kar index meghatározásával megállapítható. A betegek kezelését életmódi változtatások – a dohányzás elhagyása, tervezett rendszeres fizikai tréning –, ...

 A rendszeres, fenntartó gyógyszeres kezelés mérsékli a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) okozta tüneteket, csökkenti az exacerbációk gyakoriságát és súlyosságát, javítja az életminőséget és a terhelhetőséget. A jelen összefoglaló közlemény az inhalációs eszközök fontosságát ismerteti a COPD rendszeresen adott, fenntartó gyógyszeres kezelésében....

A Háziorvos Továbbképző Szemle ismét reumatológiai blokkot ad közre! Az Olvasóban felmerülhet, vajon mi indokolja e szakterület ismételt szerepeltetését e lap hasábjain. Az indokok közül kettő közismert. Az első a reumatológiai betegségek (gyulladásos, degeneratív, lágyrész- és csontanyagcsere-betegségek) rendkívüli gyakorisága, amit a száraz statisztikai adatok helyett – sajnos – az Olvasó is magán vagy ...