A nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) a világ leggyakrabban használt gyógyszerei közé tartoznak. 

A NSAID-k használatának egyik legfontosabb kockázata még napjainkban is a gasztrointesztinális (GI-) vérzés. Ez a káros hatás jelentősen alacsonyabb a COX-2-re szelektívebb gyógyszereknél, mint a klasszikus NSAID-ok esetén. A protonpumpa-gátlók (PPI-k) a gyomorsav szekréciójának hatásos és tartós gátlását ...

A emelkedett szérum-húgysavszint keletkezésének okai exogén és endogén eredetűek lehetnek. A hyperurikaemia kardiovaszkuláris következményei lehetnek a hipertónia, az endothel-diszfunkció és számos egyéb atheroscleroticus jelenség. Összefüggéseket igazoltak a húgysavszint és a kardiovaszkuláris kimenetel között számos betegcsoportban, többek között stabil anginás betegekben, ismert koroná­riabetegekben, ...

A rheumatoid arthritis krónikus sokízületi gyulladás, amely rendszerint szimmetrikus csukló- és kézkisízületi duzzanattal, ízületi nyomásérzékenységgel, reggeli ízületi merevséggel jelentkezik. A patogenezis egyre részletesebb megismerésével folyamatosan bővül mind a diagnosztikus, de még inkább a terápiás paletta. A nemzetközi és a hazai kezelési ajánlások ennek megfelelően változnak. Az egyre hatékonyabb ...

 A spondyloarthritis (SpA-) csoport alá több betegség is tartozik, amelyekről az ismeretünk az elmúlt években sokat bővült. A molekuláris szintű patofiziológiai elváltozások feltérképezésével lehetőség nyílt a korai felismerés után a célzottabb kezelésre is. Ugyanakkor fontos a nem gyógyszeres kezelés részeként a betegoktatás és speciális torna végzése is. A hatékony biológiai és célzott szintetikus ...

A szisztémás autoimmun betegségek a mindennapi orvosi gyakorlatban a ritkább kórképek közé tartoznak. Felismerésüket nehezíti, hogy sokszor több apró, első megközelítésre talán jelentőséggel nem bíró klinikai tünet és laboreltérés együttes állása, megfelelő értelmezése vezethet a megfelelő diagnózishoz. A kezdeti, súlyosnak nem tűnő klinikai kép ellenére ezeknek a kórképeknek a fel nem ismerése, vagy ...

Számos új adat jelent meg a köszvény patogenezise, diagnosztikája és terápiája vonatkozásában. A köszvény autoinflammatorikus betegség. A diagnosztikában ma is legfontosabb a mononátrium-urát kristály kimutatása, de érzékenyebb képalkotókkal a kristálylera­kódás is vizualizálható. A gyógyszeres kezelés alapja a rohamoldás és a fenntartó kezelés, melyekre vonatkozóan 2016-ban két új ajánlás is megjelent. ...

A gyógyszeres koleszterinszint-csökkentés mértékével arányosan, 25-50%-kal mérséklődik a kardiovaszkuláris kockázat a népesség legkülönbözőbb csoportjaiban, ráadásul kiemelkedően magas biztonságosság mellett. Ennek eredményeként valamennyi mértékadó szakmai irányelv (melyek az egyéb kardiovaszkuláris kezelési formák helyét és szerepét is meghatározzák) mindenkinek javasolja (legalább megfontolásra) a ...

Azok a vércukorszint-emelkedéssel járó állapotok tartoznak a pre­diabétesz fogalmába, amelyeknél a vércukorszint még nem éri el a cukorbetegség kimondásához szükséges mértéket. Ilyenek az IFG (impaired fasting glucose) és az IGT (impaired glucose tolerance). A prediabétesz felismerésére az éhomi vércukorszint mérése és az orális cukorterhelés alkalmas. E betegségben gyakoribb a manifeszt 2-es típusú diabétesz ...

A 2-es típusú cukorbetegek között a hipertónia extrém gyakori. A cukorbetegség és a magas vérnyomás hasonló szövődményekkel járhat, ezért különösen fontos, hogy a diabéteszes betegek vérnyomását szigorúan, a célértékek eléréséig kezeljük. Ugyanakkor a gyógyszerválasztás során olyan készítmény adása javasolt, amely a vércukorszint-értékeket nem rontja, a szövődmények szempontjából preventív hatású....

A hipertónia és a hiperkoleszterinémia együttes jelenléte hatványozottan növeli az ateroszklerotikus események megjelenésének veszélyét. Hatásuk révén gyorsabban károsodik az érfal, alakul ki ateromás plakk, szűkül az érlumen. Az antihipertenzív és az antilipidkezelés képes a kóros strukturális elváltozások kedvező befolyásolására. Ebben jelentős szerepet játszik az ACEI – a dihidropiridin kalciumantagonista ...

A diuretikumok családjába sorolt gyógyszerek hatékonyságban és anyagcserére gyakorolt hatásaikban korántsem tekinthetők egyformáknak. Az indapamid a tiazid diuretikumok közül leggyakrabban alkalmazott hidroklorotiazidhoz képest számos előnnyel rendelkezik. Ezért a vérnyomás célértékek eléréséhez és a prognózis javításához az indapamid alapú kombinációk alkalmazásával juthatunk közelebb. Minderről Simon Attila ...

Prof. dr. Tulassay Zsolttal és prof. dr. Herszényi Lászlóval beszélgetünk itt, a Magyar Gasztroenterológiai Társaság 60. nagygyűlésén. Egy nagyon érdekes szimpóziumon vagyunk túl, amelynek címe „Havi egymillió. Sok vagy kevés?”  ...

A kardiovaszkuláris betegségek okozta halálozás a modern társadalmakban a haláloki statisztikák első helyén szerepel, a megfelelő kezelés és a megelőzés az egészségügy nagy kihívása. Az érbetegségek kialakulásában a rizikófaktorok jelenlétének, köztük a magas koleszterinszintnek és a magas vérnyomásnak kiemelkedő szerepe van. A két rizikófaktor abban is hasonlít, hogy kezelésükre megfelelő gyógyszerek ...

A kettős fix kombinációs kezeléssel való terápiakezdés, valamint szükség esetén a hármas fix kombinációra való váltás egyértelműen preferálttá vált a legújabb 2018-as ESH ajánlás szerint. A hármas fix kombinációra való váltás során a tapasztalt addicionális vérnyomáscsökkentő hatáson túl, a betegek együttműködésének javulására is számíthatunk. Az alábbiakban bemutatott eset a jó példa az ismert ...

Az Európai Hipertónia Társaság (ESH) 2018-as kongresszusát júniusban, Barcelonában rendezték meg, amelyen a magas­vérnyomásbetegség kezelésére vonatkozó új terápiás irányelv legfontosabb részeit is bemutatták. Ugyan az ajánlást hivatalosan csak az Európai Kardiológus Társaság (ESC) augusztusi kongresszusának ideje alatt publikálják majd, de a legfontosabb újdonságokkal már most megismerkedhettünk. A helyszínen ...

A húgyúti gyulladások az urológia egyik legdinamikusabban változó területe, főként az újabb, sajnálatos módon egyre rezisztensebb kórokozók fokozódó térnyerése miatt. Ez ellen az észszerűen és célzottan megválasztott fajtájú és hosszúságú antibiotikum-kezeléssel védekezhetünk. Az újabb nevezéktan a húgyúti gyulladásokat nem komp­likált és komplikált infekciók csoportjába sorolja attól függően, hogy ...

A prosztatarák a fejlett világban a férfiak egyik leggyakoribb rosszindulatú daganatos megbetegedése, amelynek előfordulása a kor előre­haladtával növekszik. Hazánkban az évente 4200-4700 felismert férfiból 1300-1400-nak a halálát is a prosztatarák fogja okozni. Ez az adat rámutat arra a szomorú tényre, hogy hazánkban a korai, még gyógyítható stádiumban felismert prosztatarák felismerési arány rendkívül alacsony. A...

A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás (BPH) előfordulása egyre nagyobb arányú az elöregedő társadalmakban. Becslések szerint közel háromszázezer férfi lehet érintett Magyarországon. A BPH okozta tünetek idült lefolyásúak, gyakran éveken keresztül konzervatív terápiával karbantarthatók. Tekintettel arra, hogy nagyvárosaink kivételével az urológiai szakorvosi rendelés csak részlegesen elérhető, ezen betegek ...

Azon betegségeket, melyeket egy adott szervből kiinduló kóros sejtburjánzás jellemez, daganatoknak nevezzük. Csoportosíthatjuk őket aszerint, hogy benignusak vagy malignusak, képeznek-e áttétet vagy sem. Ez az általános beosztás teljes mértékben igaz az urológiai tumoros betegségekre is. 

A daganatos megbetegedések száma a világban és Magyarországon is növekvő tendenciát mutat. Az egyre szélesebb körben ...