A nátrium-glükóz-kotranszporter-2-gátló, rövidítve SGLT2-gátló vegyületek egy viszonylag új csoportját képezik a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében alkalmazott gyógyszereknek. Széles körű vizsgálatokkal bizonyított kardioprotektív és vesevédő hatásuknak köszönhetően az új ajánlások szerint, ha a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegnek ateroszklerotikus szív- és érrendszeri betegsége van, vagy...

A 2-es típusú diabétesz kezelésében az utóbbi évtizedben végbement fejlődés egyik mérföldkövét jelentette a GLP-1-receptor-agonisták megjelenése a terápiás palettán. A parenterálisan (szubkután) adandó gyógyszerek gyors népszerűség-növekedéséhez hozzájárult az is, hogy a hatástani csoport egyes készítményei esetén a heti egyszeri beadás elegendő, s ez számos betegnél nagyon fontos szempont. A ...

A klinikai gyakorlatban alkalmazott antidiabetikumok között két olyan gyógyszercsoport van, amely az inkretintengelyen hat: a DPP-4-gátlók és a GLP-1-agonisták. A GLP-1 fiziológiás hormon, amely mind a szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, mind pedig az étvágyszabályozásban fontos szerepet tölt be. Ebből a hatásmechanizmusból adódik a GLP-1-receptor-agonisták kivételes kettős hatása. Ennek a kettős hatásnak a ...

Korábban az antidiabetikus terápia alapvetően glükocentrikus volt, ami azt jelentette, hogy egy antidiabetikumtól leginkább a vércukorszint-csökkentő hatást vártuk el egy elfogadható mellékhatásprofil mellett. Az elmúlt évtizedben ugyanakkor számos új antidiabetikumot fejlesztettek ki, amelyek amellett, hogy teljesítik ezt a kívánalmat, számos egyéb kedvező hatással is rendelkeznek. Dr. Simonyi Gábort, a Szent Imre...

Az Amerikai és az Európai Diabetes Társaság (European Association for the Study of Diabetes, EASD) legutóbbi, 2018 októberében megfogalmazott ajánlásában hangsúlyeltolódás történt olyan innovatív gyógyszercsoportok, mint pl. az SGLT2-gátlók vagy a GLP-1-receptor-agonisták irányába, amelyek a legutóbbi években igazolt kedvező szív- és érrendszeri, valamint renális hatásaik miatt kerültek előtérbe. A ...

A neuropathia kissé mostoha szövődménye a diabétesznek, mert amíg a nephropathia a belgyógyászok, a nefrológusok, a retinopathia pedig a szemészek kontrollja, gondozása alatt áll, addig a neuropathiák valahol a senki földjén helyezkednek el. A diabétesszel a neurológusok nem foglalkoznak, a diabetológusok viszont nem biztos, hogy jól fel tudnak mérni egy neurológiai kórképet – vázolta a diagnosztika és a kezelés ...

A 2-es típusú diabétesz kezelésének rohamos fejlődése lehetővé tette, hogy a vércukorszint-csökkentés mellett a terápia célpontjává tegyük a diabétesz társbetegségeinek és szövődményeinek csökkentését is. A betegek nagy részét érintő szívelégtelenség és vesebetegség kockázatának csökkentésére irányuló terápiák módjairól és eredményeiről kérdeztük dr. Keresztes Katalint, a Gottsegen György ...

A cukoranyagcsere és az agy kapcsolatára vonatkozóan a kutatások során már számos összefüggést felfedeztek – tudtuk meg Pánczél Pál professzortól, a Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Hematológiai Klinikájának (korábbi III. sz. Belgyógyászati Klinika) diabetológusától, aki A diabétesz és az agy címmel tartott nemrégiben előadást az MDT pécsi kongresszusán. Az egyik ilyen új ismeret pl. az, hogy az agy ...

A diabéteszben szenvedő betegek az elmúlt években, évtizedekben az otthonukban mért vércukorértékeket egy hagyományos naplóban jegyezték fel, és ezt a naplót vitték magukkal a kontrollvizsgálatokra. Ennek a hagyományos naplónak a használata számos hibalehetőséget hordozott magában: a betegnek nem mindig volt lehetősége azonnal feljegyezni a mérést, később pedig már elfelejtette a mért értéket vagy a mérés ...

Az inzulinrezisztencia kialakulása, romlása, majd a vércukorértékek normál tartományon belüli emelkedése idővel a 2-es típusú diabétesz kialakulásához vezet. Kutatások bizonyították be, hogy ebben a folyamatban már korán kimutathatók a bél mikrobiomjának eltérései, és ez még az 1-es típusú cukorbetegség esetében is igaz: a mikrobiom változásai az arra hajlamos gyermekeknél előre jelezhetik a betegség ...

 A mozgásszervi kórképek a gyakoriságuk és az általuk okozott panaszok miatt jelentős terhet jelentenek az alapellátásban dolgozó kollégák számára. A betegek gyors és hatékony segítséget várnak, amelynek központi eleme a fájdalomcsillapítás. Emellett lényeges szempont a primer prevenció, vagyis a népbetegségeknek számító kórképek megelőzése, szűrése, valamint a fennálló betegségek esetén a ...

A szerző a menopauza időszakában kialakuló osteoporosis fontosságának kérdéseit tárgyalja közleményében. Részletezi a posztmenopauzális időszakban bekövetkező csontvesztés, valamint az ezzel összefüggésben kialakult csonttörések klinikai és epidemiológiai jellegzetességeit és fontosságát, a csontvesztésre és az energiabehatásra kialakuló, csonttörésre hajlamosító rizikótényezőket, az osteoporosis ...

A Háziorvos Továbbképző Szemle szerkesztősége úgy határozott, hogy a jelenlegi számban egy szülészeti és nőgyógyászati kérdésekkel foglalkozó blokk is színesítse a tudományos anyagot. A fórum szerkesztőjeként olyan témák körbejárására kértem fel a szerzőket, amelyek gyakoriságuknál és jelentőségüknél fogva összekötik a háziorvosi és a szülészet-nőgyógyászati egészségügyi ellátást ...

A hüvelyfertőzéssel jelentkező páciensek megfelelő kivizsgálása és kezelése csökkenti azok arányát, akik panaszaik miatt sokszor alkalmaznak egymás után recept nélkül hozzáférhető készítményeket, számottevő javulás nélkül. A jó anamnézisfelvétel, a kolposzkópia alapján felállított klinikai vélemény és a megfelelően választott laboratóriumi vizsgálat a sikeres kezelés három pillére, ha egy is ...

Az epilepszia kezelése több mint egy évszázadra visszanyúló sikertörténete a modern orvoslásnak. A rendelkezésre álló közel negyven antiepileptikummal a betegek mintegy 70%-a tartósan rohammentessé tehető, és a gyógyszerek fejlesztése ma is folytatódik, egyre hatékonyabb szereket eredményezve akár célzott, etiológiaspecifikus indikációkban is. A gyógyszer-rezisztencia helyes és korai megítélése (két ...

A béta-blokkolók több évtizede a kardiológia egyik alapgyógyszerének számítanak. Míg az első generációs  béta-blokkoló szerek a béta1 és a béta2 receptorokat is blokkolják, addig a második generációs szerek elsősorban a szívben és a szervezet egyéb helyein megtalálható béta1 receptorokra hatnak.
A harmadik generációs béta-blokkolók, mint a carvedilol, komplex adrenerg­blokáddal és Ca-csatorna-...

A COVID19-pandémia sok esetben jelentős stresszfaktorként hat betegeinkre. Hipertóniás pácienseknél az akut és a krónikus stressz egyaránt emeli a vérnyomást, ezért nem ritka, hogy – a rendszeresen szedett antihipertenzívumok ellenére – a betegeink korábban jól beállított vérnyomása megemelkedik. A magas vérnyomás kezelésének hazai és nemzetközi ajánlásait figyelembe véve kell döntenünk a ...

A primer hypothyreosis az egyik leggyakoribb endokrin megbetegedés. A szubklinikus eseteket is beleszámítva a felnőtt lakosságnak kb. 5%-a érintett. Bár gyakoribb a nők és az idősebbek között, mindkét nemben és minden korosztályban előfordul.
A diagnosztika alapja a TSH (thyreoideastimuláló hormon) meghatározása, amelyet jellemzően FT4-mérés, illetve szükség esetén nyaki ultrahang, illetve antitest-meghatározás ...

Az N-acetil-cisztein (NAC) a cisztein nevű aminosav származéka, a leggyakrabban rendelt mukolitikumok közé tartozik Európában. Az N-acetil-cisztein hatóanyagot 1960-ban szabadalmaztatták, nyolc évvel később pedig gyógyszerré vált: mukolitikumként a cisztás fibrózis és a COPD, antidotumként pedig paracetamoltúladagolás kezelésére. Az azóta eltelt időben számos adat gyűlt össze a vegyület egyéb, potenciálisan hasznos...