Krónikus alhasi, kismedencei fájdalom hátterében számos ok, gyakran egyszerre több, egymást átfedő kóros állapot is állhat. Patogenezisében perifériás szöveti károsodás, a medencefenék izomzatának túlfeszülése, perifériás és központi idegrendszeri szenzibilizáció és pszichoszociális tényezők játszhatnak szerepet. A krónikus fájdalom mellett széklet-, vizeletürítési és szexuális zavarok, fibromyalgia, ...

Ki ne találkozott volna olyan beteggel, akinek 4-5 egészséges fogát húzták már ki fájdalom miatt, s a fájdalma mégis megmaradt? De ha nem a foga fájt, akkor mije fájt? A krónikus fájdalom differenciáldiagnosztikájának nagy kérdése mindig az, hogy elkülönítsük az elsődleges krónikus fájdalmat a másodlagos krónikus fájdalomtól, hiszen az utóbbi esetében lehetséges oki kezelés, bár nem minden esetben, de az előbbi...

A térd- és csípőízületet érintő osteoarthritis gyakori és fájdalmas kórállapot, mely a háziorvosi gyakorlatban is gyakran felmerülő probléma lehet. Amennyiben a tartós megoldást jelentő totál endoprotézis- (TEP-) implantáció nehezen elérhető vagy kontraindikált, a gyógyszeres fájdalomcsillapítás mellett jó hatásfokú minimál invazív beavatkozások is elérhetők. Ezek közé tartoznak az intra- és ...

Előrehaladott stádiumban a csontáttétekhez társuló, mozgás indukálta fájdalom, a mozgáskorlátozottság, és az esetlegesen társuló neuroló­giai eltérések súlyosan rontják az életminőséget. A csontáttétek kezelése multimodális és messzemenően személyre szabott: a célzott onkológiai kezelések mellett hatékony fájdalomcsillapítás, gyógytorna, rehabilitáció, pszichológiai és egyéb szupportív terápiák ...

Az asztma az egyik leggyakoribb krónikus betegség, amely 334 millió embert érint világszerte. A betegek által jelentett, orvos által diagnosztizált asztma átlagos előfordulása 4,3% (95% CI: 4,2–4,4), az egyes országok között azonban jelentős különbségek vannak. Magyarországon 2022-ben a tüdőgondozókban regisztrált asztmások száma 324 594 volt.
Annak ellenére, hogy az asztma miatti halálozás az elmúlt 25 évben – ...

A fejfájás több mint 3 milliárd embert érint világszerte, a migrén 1,3 milliárd embert, a tenziós fejfájás több mint 2 milliárd embert. A migrén a második leggyakoribb globális terhet okozó neurológiai betegség, és több korlátozottságot okoz, mint a többi neurológiai betegség együttvéve. A tenziós fejfájás általában enyhe, közepesen súlyos, abroncsszerű, egész fejre kiterjedő, feszítő-nyomó fejfájás, de ...

A nátha világszerte az egyik leggyakoribb megbetegedés, tömegesen jelentkezhet, a legtöbb iskolai és munkahelyi hiányzást okozza. Előfordulása az életkorral fordítottan arányos, kifejezetten gyakori az őszi-téli időszakokban. Általában jóindulatú, pár nap alatt spontán gyógyul, döntő többségét vírusok okozzák. Leggyakrabban a rhinovírusok törzsébe tartozó rhino-, korona-, influenza-, parainfluenza- és ...

A diabétesz és a demencia társulása időskorban gyakori. A diabétesz a demencia kockázatát fokozza, mind a hyper-, mind a hypoglykaemián, mind pedig a társuló vaszkuláris szövődményeken keresztül. Ugyanakkor a demencia leggyakoribb okának, az Alzheimer-kórnak a patomechanizmusában, a béta-amiloid peptid és a TAU-fehérje alkotta zárványtestek lerakódásában is szerepet játszik. Emellett az is igazolt, hogy a diabétesz ...

A különböző thrombocytaaggregáció-gátló és antikoaguláns készítmények elengedhetetlenek a kardiovaszkuláris betegségek primer és szekunder prevenciójában, ugyanakkor emelhetik a gasztrointesztinális vérzések rizikóját. E fokozott kockázat megelőzésének érdekében a Magyar Gasztroenterológiai Társaság és a Magyar Kardiológusok Társasága közös állásfoglalást adott ki, amelynek a gasztroprotekcióval ...

A B12-vitamin, vagy más néven kobalamin fontos szerepet tölt be az emberi élet minden szakaszában. Jelenléte feltétlenül szükséges számos enzimatikus folyamathoz, az idegrendszer megfelelő fejlődéséhez és működéséhez, valamint a vérképzéshez. Mivel az emberi szervezet a B₁₂-vitamint csak állati eredetű táplálékokból tudja felvenni, ezért a megfelelő táplálkozás szerepe meghatározó, de nem elégséges a ...

A benzodiazepinek (BZD) vagy a benzodiazepinnnel rokon hatóanyagok (NBZD), mint az eszzopiklon, kizárólag akkor javallottak az inszomnia terápiájára, ha a nem gyógyszeres terápiák hatástalanok voltak, és az állapot súlyos, munkaképtelenséget okoz vagy rendkívüli megterhelést jelent a beteg számára (26). Az elmúlt évtizedekben az NBZD-k használata rohamosan emelkedett (7). Az inszomnia kezelésében elsővonalbeli ...

Az arcfájdalom gyakori tünet, a háttérben állhat szem, melléküregek, fül, fogak, állkapocsízület betegsége – ebben az esetben tüneti fájdalomról beszélhetünk. Az esetek nagy részében azonban semmilyen más betegség nem igazolható, hanem az arc legfőbb érzőidegének, a n. trigeminusnak a működészavara okoz fájdalmat, ide soroljuk a neuralgiás és neuropátiás fájdalmat. A diagnózis felállításához kevés ...

A közlemény gyakorlati útmutatást ad a major opioidterápia elindítására a házi orvosi gyakorlatban. Hangsúlyozza az indikáció gondos felállításának fontosságát, részletezi a dózistitrálás és a dózisfenntartás folyamatát opioidnaiv és opioidtoleráns betegek eseteiben. Útmutatást ad a major opioidok ekvianalgetikus dózisainak kiszámítására. A szerző reményei szerint az útmutatások segítségével, megfelelő ...

 A hypertriglyceridaemia a mindennapi gyakorlatban gyakran előforduló anyagcsere-eltérés, melynek kezelése gyakran kihívást jelent a kezelőorvos számára. A szekunder okok kezelése vagy eliminációja mellett, az életmódkezelés nem megfelelő hatékonysága esetén, a gyógyszeres kezelés gyakran válik szükségessé. Az utóbbi években azonban számos olyan nagy klinikai vizsgálat eredményét publikálták, melyek ...

A vérképnek és eltéréseinek vizsgálata a legtöbb orvos mindennapi tevékenységének alapvető része. Különösen igaz ez a háziorvosokra, akik az alapellátásban, a szűrés és az iránydiagnózisok felállítása során döntenek az első észlelések alapján a további kivizsgálásról.
A cikksorozat elsődleges célja a fő partnereink, a háziorvos-kollégák részére egy olyan anyag összeállítása, amely napi szinten ...

A késlekedés és a reumatológiai kórképek diagnózisának és terápiájának csúszása alapvetően meghatározza a betegség kimenetelét (túlélést), a funkcionális károsodás fokát és az életminőséget. Több országban szervezett betegirányítás, „reumatológiai triázs” működik annak érdekében, hogy a betegek alapbetegségük súlyossága szerint kerüljenek be az ellátórendszerbe. Mi egy osztrák példát mutatunk ...

 A vashiány a világon a leggyakoribb hiánybetegség. A WHO 1993 és 2005 között 192 országban végzett felmérései alapján az anémia prevalenciája globális szinten a nem iskoláskorú gyermekek körében 47,4%, az iskoláskorú gyermekeknél 25,4%, az állapotos nőknél 41,8%, a nem terhes 18–50 év közötti nőknél 30,2%, a felnőtt férfiaknál 12,7%, míg a 60 évnél idősebbek esetében 23,9%. Magyarországot az enyhén,...

A visszatérő légúti fertőzések, az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (chronic obstructive pulmonary disease, COPD) exacerbációk nagyszámú beteget érintenek világszerte. Az egyre terjedő antibiotikumrezisztencia és a veszélyeztetett betegpopuláció növekedése miatt napjainkban mindinkább felértékelődnek azok a lehetőségek, amelyek a vakcináció mellett, és azt kiegészítve, a prevenció fontos eszközeit...

Az epidemiológiai vizsgálatok szerint a lakosság jelentős része szenved átmeneti vagy tartós, alvással kapcsolatos nehézségektől. A leggyakoribb alvászavar az inszomnia, amely az esetek legnagyobb részében fontos figyelmeztető jel arra vonatkozóan, hogy a testi/lelki egészségi állapot változik, vagy arra, hogy az életmód változtatásokra szorul. Mindezek miatt gyökeresen megváltozott az inszomnia kezelési stratégiája ...