Folyóiratunk szerkesztőbizottsága folyamatosan követi az orvosi szakmai igények alakulását. Ennek köszönhető, hogy a Háziorvos Továbbképző Szemle ismételten geriátriai blokkot jelentet meg. Úgy vélem, hogy azokban, akik sok idős személyt látnak el – így a háziorvosokban – ki kell alakulnia a geriátriai szemléletnek. Ez részben a speciális szakmai tudásból (ezt szolgálja ez a blokk is), részben a tapasztalatból ...

A bél mikrobiomjának a neurodegeneratív betegségekre, elsősorban az Alzheimer-kórra (Alzheimer’s disease, AD) és a Parkinson-kórra (Parkinson’s disease, PD) kifejtett hatásának vizsgálata az időseknél az egyik legmodernebb kutatási területet képviseli, rávilágítva a bélbaktériumok és az agy egészsége közötti komplex kölcsönhatásra. A bélmikrobiom időskorral is összefüggő változásai hatással bírnak a ...

Időskorban a hemosztázis egyensúlya az alvadás irányába tolódik el. Minél idősebb valaki, annál nagyobb az esélye tromboembóliás esemény kialakulásának. A véralvadás élettani változásai mellett ebben szerepet játszik a gyakrabban megjelenő immobilitás, az alsó végtagi varikozitás, a szívelégtelenség, a pitvarfibrilláció és az elhízás is. A trombóziskockázat meghatározása mellett fontos az alvadásgátló ...

A neurológia, mint minden más szakma, specializálódik, fragmentálódik. Speciális ambulanciák, szakképesítések, ráépülő szakvizsgák teremtik meg a szakmai feltételét annak, hogy a fejlődést a szakemberek követni tudják. Ugyanakkor ezeknek az információknak az általános orvosi gyakorlat számára is hozzáférhetővé kell válniuk, frissülniük kell. A holisztikus szemléletű háziorvos a betegellátás egyik ...

Az utóbbi évtizedekben exponenciálisan nőtt a forgalomban lévő gyógyszerek száma, emellett az OTC-termékeké is. Aligha van olyan orvos vagy gyógyszerész, aki – ellentétben a megkérdezésüket ajánló reklámszövegekkel – a betegek minden kérdésére választ tudna adni. A legtöbben a fejünkben lévő, esetleg a háziorvosi szoftver által ajánlott hatóanyagokban, gyógyszerekben gondolkodunk. Betegeink nagy része ...

A vesekőképződéshez vezető okokat két nagy kategóriába sorolhatjuk. Az endogén tényezőket kevésbé tudjuk befolyásolni, a külső tényezők azonban étrendi vagy életmódbeli változtatásokkal könnyebben kiküszöbölhetők. A vesekövek kémiailag sokfélék lehetnek, némelyik kőtípus kialakulásában fontos szerepet játszhat a vizelet pH-értéke is. Ilyenkor a vizelet savanyításával, vagy lúgosításával ...

A húgyúti fertőzések a leggyakoribb fertőző betegségek közé tartoznak, és szinte kizárólag baktériumok okozzák őket (1). A húgyúti fertőzések az összes nő közel felét érintik élete során, és a becslések szerint a 18 év feletti nők körülbelül 11%-a szenved minden évben ilyen jellegű megbetegedésben (2, 3, 4). Az antibiotikumfelírások 10-15%-nak indikációja valamilyen húgyúti, az esetek nagy részében az ...

A magyar fejlesztésű, ingyenesen használható telemedicinás rendszer használatával mindenki nyer, hiszen a cukorbeteg a megfelelő terápia beállításával nagyobb biztonságban érezheti magát, az orvos – a strukturált adatok elemzésének köszönhetően – gyorsabban és több beteget tud ellátni, ráadásul valós információkra támaszkodhat a kezelés beállításakor, az állam pedig hatékonyabb egészségügyi ellátást ...

A biofilmfertőzések a modern orvostudomány egyik nagy kihívását jelentik. Sokféle baktérium szeret ugyanis extracelluláris polimerekbe strukturáltan elrendeződni, és ebben az ún. biofilmszerkezetben mind az immunrendszerrel (1), mind az ellenük bevetett antibiotikumokkal (2) sikeresebben tudnak megküzdeni.
 ...

A pikkelysömör vagy psoriasis a bőr elszarusodási zavara, amely a bőr szarutermelő keratinocytáinak kóros működése következtében jön létre. Magyarországon 150-200 ezer ember életét keseríti meg ez a többnyire 20-30 éves korban jelentkező betegség, amely ma még nem gyógyítható, de tünetileg kordában tartható. A topikális kezelésben alkalmazott hatékony szerek felírásához már nincs szükség ...

A kognitív funkciók károsodása az életkorral egyre gyakoribb, a demencia prevalenciája 80 év felett 40% körüli. A diabétesz és a demencia társulása időskorban gyakori. A diabétesz a demencia kockázatát fokozza, hyper- és hypoglykaemián, vaszkuláris szövődményeken és degeneratív mechanizmusokon keresztül is, a kezelés pedig csökkenti ezt a kockázatot. Az antidiabetikumválasztás idős, demens betegekben ...

A kismedencei fájdalomszindróma-meghatározás egy gyűjtőnév, amelyben a kismedence területén jelentkező fájdalmak hátterében a kivizsgálás során konkrét okot nem tudunk kimutatni. A tünetegyüttes fontossága jelentős, mert a férfiak többsége élete során nagy valószínűséggel megtapasztalja. A kezelés csak multidiszciplináris megközelítéssel oldható meg, és nagy türelmet kíván mind a betegtől, mind a ...

A vizelettartási zavarokkal küzdő betegek sokszor nem szívesen beszélnek alsó húgyúti panaszaikról, főleg az inkontinenciájukról nem, ezért érdemes rákérdezni ezeknek a panaszoknak a meglétére – véli dr. Romics Miklós, a Semmelweis Egyetem Urológiai Klinikájának munkatársa. Vele készült interjúnkban bemutatja a vizelettartási zavarok alaptípusait, valamint, hogy a panaszos egyéneknél milyen vizsgálatot végezhet ...

A prosztatamirigyek hiperpláziája, a prosztata megnagyobbodása és az alsó húgyúti tünetek az esetek többségében kombinálódnak egymással, de megjelenhetnek külön-külön is. A betegeket tünetorientáltan kell kezelnünk, függetlenül a prosztatamegnagyobbodás mértékétől. A terápia megválasztásakor figyelembe kell vennünk, hogy elsősorban ürítési, tehát obstrukciós, vagy tárolási panaszokról van-e szó. Enyhe ...

A felső légúti infekciók a leggyakoribb fertőzéses kórképek közé sorolhatóak. Az alapellátásban a legtöbb orvos-beteg találkozás ezen kórképek számlájára írható. Legtöbbjük virális infekció, amely magától gyógyul, a tünetek mégis jelentősen rontják a betegek általános jóllétét és produktivitását (munkából való kimaradás), így nagy terhet rónak az egészségügyre és jelentős anyagi vonzatuk van a ...

A magasvérnyomás-betegség kezelésére vonatkozó összes nemzetközi irányelv kiemeli a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer inhibitorainak (RAASi-k) központi szerepét, és monoterápiában vagy kombinációs terápiában történő alkalmazásukat ajánlja a legtöbb beteg vérnyomáscsökkentő kezelésének alapjaként.
A RAASi-k két fő csoportja az angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók (ACEi-k) és az angiotenzin-II- (Ang II-) ...

A vérnyomáscsökkentő kezelésre javasolt diuretikumok között egyes irányelvek a klórtalidont és az indapamidot részesítik előnyben, mivel van arra bizonyíték, hogy a tiazidokhoz képest ezeknek a tiazidszerű diuretikumoknak hosszabb a hatástartama és nagyobb a vérnyomáscsökkentő képessége. Más irányelvek azonban hangsúlyozzák, hogy a kardiovaszkuláris kockázat véletlenszerű besorolásos vizsgálatokban megfigyelt ...

A vashiány világszerte az egyik vezető kóroki tényező; elsősorban gyermekeket, menopauza előtti nőket, várandósokat és rossz szocioökonómiai helyzetűeket érint. A vas kulcsfontosságú számos fiziológiai, sejtszintű folyamatban, így hiánya változatos egészségkárosító hatással bír; rendezése lényeges feladat. A gyakorlatban elsőként orális készítmények választandók. Ideális az, amelyik jó terápiás ...

A derékfájás világszerte népbetegségnek számít, a munkából való kiesés egyik fő oka. Akut esetben kezelése viszonylag könnyű, sokszor akár spontán, a kiváltó ok, például terhelés elmúltával is megszűnhet. Az idült derékfájás kezelése azonban nagy kihívás orvos és beteg számára is. Az elmúlt években bizonyítást nyert, hogy a régóta használt, „hagyományos” fájdalomcsillapítók mellett a B-...