A statinok, mint gyógyszercsoport, az utóbbi másfél-két évtized alatt a kardiovaszkuláris prevenció egyik legfontosabb gyógyszercsoportja lett. Tanulmányok sora igazolja a kardiovaszkuláris eseményekre és az összhalálozásra kifejtett kedvező hatásukat, és ezt megerősítette a közel 130 ezer beteg adatait elemző Cholesterol Treatment Trialist Collaboration (CTTC) metaanalízis. Az LDL-koleszterinszint csökkentésében a ...

Cukorbetegség-megelőzési program egy éve

A Diabetes Prevention Program és a Finnish Diabetes Prevention Study demonstrálta, hogy az életmódváltozás következtében megvalósuló súlycsökkenés a predia­bé­te­szes személyeken csökkenti a diabétesz előfordulását. A gyakorlatba átvitel első évéről számol be a cikk. 301 túlsúlyos (BMI 25–40), 95–125 mg/dl éhomi vércukorszintű személy csoportosan vett részt...

 ...

A diabezitás fogalma 1970 óta ismert, a 2-es típusú cukorbetegség és a centrális elhízás közötti szoros összefüggést jelzi. Napjainkban a diabezitás epidémiáját éljük. A kövér 2-es típusú cukorbetegek diagnózisa, kezelése a korszerű iránymutatások ellenére számos ponton szuboptimálisnak mondható. A normalizálódó HbA_1c-érték ellenére sem javuló, sőt romló kardiovaszkuláris mortalitás hátterében a ...

A pulmonalis artériás hipertónia (PAH) a kongenitális szívbetegségek egyik legsúlyosabb szövődménye. Becslések szerint felnőttkorban a kongenitális betegek kb. 5%-ánál áll fenn a PAH és kb. 1%-ánál az Eisenmenger-szindróma. A felnőtt kongenitális betegek demográfiai adatai változnak, kevesebb a sönthöz és egyre több a komplex kongenitális vitiumhoz köthető PAH. A PAH vagy az Eisenmenger-szindróma jelentősen rontja...

Célkitűzés: A terápiás hypothermia (THT) a keringésmegállást elszenvedett, sikeresen újraélesztett betegek neurológiai kimenetelét és túlélését javító poszt­re­szusz­citációs (postCPR) kezelés. A hypothermia okozta reverzibilis elektro­fizio­lógiai változások, pl. QT-intervallumok megnyúlása a malignus aritmiák kockázatát növelhetik. Kutatásunkban célul tűztük ki a THT-indukálta EKG-változások ...

Bevezetés: Az egyre növekvő számú defibrillátor/pacemaker (ICD/PM) készülékekkel rendelkező betegek hagyományos utánkövetésének nemzetközi gyakorlata mellett ismertetjük a telemedicina nyújtotta lehetőségeket, amelyek jelentőségét retrospektív utánkövetéses vizsgálatunk eredményeinknek közlésével is alátámasztjuk. A Home Monitoring (HM) rendszer lehetővé teszi az ICD/PM memóriájában tárolt diagnosztikus és...

A gyógyszerkibocsátó stentek áttörést jelentettek az in-stent restenosis megelőzésében. A fejlesztéseknek köszönhetően jelentősen javultak a stentek alkalmazásának biztonságossági mutatói. A klinikai vizsgálatok során egyre szélesebb indikációs körben alkalmazva kerülnek az újabb eszközök kipróbálásra. A RESOLUTE All Comers vizsgálatban a Resolute zotarolimus-kibocsátó stent (Medtronic, Santa Rosa, CA, USA) az ...

A konstriktív pericarditis (CP) a pericardium megvastagodása és fibrózisa miatt kialakuló kórkép, amelynek következtében a szív diasztolés telődése csökken. A diagnózis nehezen állítható fel, a betegség gyakran nem kerül felismerésre. A jobbszívfél-elégtelenség klinikai jelei, tünetei esetén, ha azok CP rizikótényezőivel párosulnak, gondolni kell konstriktív pericarditisre. A pericardium megvastagodása és a ...

A pitvarfibrilláció előfordulása évtizedek óta növekszik világszerte és az átlagos életkor növekedése miatt várhatólag tovább fog nőni a következő évtizedekben. A pitvarfibrilláció egyik legsúlyosabb szövődménye a tromboembóliás eredetű stroke. A stroke megelőzhető hatékony antikoaguláns kezeléssel. A K-vitamin-antagonista kezelés kb. 70 százalékkal csökkenti a stroke előfordulási gyakoriságát. A K-...

A szív-érrendszeri betegségek befolyásolható kockázati tényezői között a magas vérnyomás meghatározó helyet tölt be. A hipertenzió célértékre történő kezelése nélkül a fő kardiovaszkuláris történések elkerülésének esélye szignifikánsan csökken. A RAAS gátlása az antihipertenzív terápia alapját képezi, azonban a klinikai tapasztalatok egyértelműen bizonyítják, hogy monoterápiával ez az állapot csak ...

A pulmonalis artériás hipertónia rossz prognózisú betegség, ami sok fiatalembert érint és természetes lefolyása alapján a súlyos daganatos betegségekkel vethető össze. Az egyes készítményekkel folytatott klinikai vizsgálatok általában csak mérsékelt fokú túlélés növekedést tudtak kimutatni, de a populációszintű túlélési számítások alapján 20 év alatt a túlélés jelentősen növekedett. Négy ...

2011-ben az Európai Kardiológus és Atherosclerosis Társaság – ESC/EAS – új közös lipid irányelveket jelentetett meg. Ezek nagyrésze szinkronban van a 2007-es európai, a 2004-es amerikai (ATP), a hazai Kardiológiai Kollégium és a III. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlásával. Primer terápiás célként megtartotta az LDL-koleszterint, de célértékét megszigorította. Terápiás célként a trigliceridet...

A szerzők ismertetik az anorexia-cachexia szindróma (ACS) fogalmát, diagnosztikus kritériumait és kezelési lehetőségeit. Hangsúlyozzák, hogy az étrendi tanácsoknak egyénre szabottaknak kell lenni, számolva a „rákkezelő diéták” esetleges káros hatásával. Gyógytápszerek adására csaknem minden esetben szükség van, és a kezelőorvosnak a táplálék bejuttatásának lehetőségét is figyelembe venni, esetleg ...

A rosszindulatú daganatos megbetegedések kezelésében alkalmazott citosztatikus terápiák mellékhatásainak súlyossága és a betegek életminőségére gyakorolt kifejezett negatív hatása jól ismert. Fontos látni ugyanakkor, hogy a kemoterápia lehetőségeinek folyamatos bővülésével párhuzamosan a kialakuló mellékhatások megelőzésére és enyhítésére is egyre hatékonyabb eszköztár áll rendelkezésre. A ...

 Ötvenkilenc, vörösiszappal valamilyen módon érintkező és/vagy lúgsérült civil lakos géntoxicitási vizsgálatát végezték el annak megállapítására, hogy az érintettek mutagén érzékenysége, továbbá a szomatikus sejtek genetikai hibajavító kapacitása – mint a rákkockázat biomarkerei – különböznek-e a nem exponált, 118 illesztett kontroll értékeitől. A limfociták kromoszóma fragilitását jelző ...

A trigliceridek a very-low-density lipoprotein (VLDL) és a kilomikron részecskék legfontosabb alkotóelemei, és fontos szerepet játszanak az anyagcserében, mint az étkezéssel felvett zsír szállítói és mint energiaforrások. Emellett a szérum triglicerid szintje jellemzi számos lipoprotein részecske aterogenitását, így a VLDL és kilomikron részecskék megnövekedett koncentrációját, az emelkedett small dense low-density ...

A nem megfelelően kontrollált hipertónia a kardiovaszkuláris morbiditásnak és mortalitásnak, köztük a stroke, a szívelégtelenség és veseelégtelenség kialakulásának az egyik legfőbb rizikófaktora. Az említett komoly szövődmények ellenére még a 140/90 Hgmm-es értéket is világszerte igen alacsony arányban érik el. A nem megfelelő vérnyomáskontroll okai között a kezelőorvosok nem elég erélyes terápiája, a nem ...

A perifériás érbetegség (PAD) az egész szervezetet érintő, generalizált ateroszklerózis egyik megjelenési formája. A PAD a globális megbetegedés része, a rendszerbetegség részjelenségeként indikátora lehet a cerebro- és kardiovaszkuláris eseményeknek. Epidemiológiai adatokból ismert, hogy a PAD nagy kardiovaszkuláris mortalitással járó betegség, amely már korai, tünetmentes stádiumában is diagnosztizálható egy ...